病理学(医学高级)

某患者肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）。A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、轻度慢性肝炎E、重度慢性肝炎

题目

某患者肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）。

  • A、急性普通型肝炎
  • B、急性重型肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、轻度慢性肝炎
  • E、重度慢性肝炎
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第1题：

肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生, 有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎()

A.中度慢性肝炎

B.重度慢性肝炎

C.急性普通型

D.急性重型

E.亚急性重型


【答案】B 【解析】重度慢性肝炎：肝细胞坏死严重且广泛，有重度的碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出 现肝细胞不规则再生。小叶周边及小叶内纤维组织增生，并可形成纤维条索状连接，分隔肝小叶结构， 晚期出现小叶结构紊乱，形成假小叶。

第2题：

镜下见肝细胞广泛气球样变性、点状坏死，其病变符合( )。


正确答案：A

第3题：

一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，门管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

A、急性普通型肝炎

B、轻度慢性肝炎

C、中度慢性肝炎

D、重度慢性肝炎

E、早期肝硬化


参考答案：B

第4题：

某患者肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生。有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型肝炎（）。

  • A、急性普通型
  • B、轻度慢性
  • C、重度慢性
  • D、急性重型
  • E、亚急性重型

正确答案:C

第5题：

肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是

A、急性重型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、轻度慢性肝炎
D、重度慢性肝炎
E、急性普通型肝炎

答案：E
解析：
E.急性普通型肝炎：细胞肿胀，甚至气球样变；肝细胞凋亡；肝细胞坏死；汇管区炎细胞浸润。
A.急性重型肝炎：多个小叶的坏死或大块坏死。
B.亚急性重型肝炎：明显的桥接坏死及片状融合性坏死。
C.轻度慢性肝炎：炎症限于汇管区。
D.重度慢性肝炎：严重时以明显的界面性肝炎为主，甚或以明显的桥接坏死。

第6题：

亚急性重型肝炎的主要病变是( )

A.碎片状坏死和桥接坏死

B.肝细胞质广泛疏松化和气球样变

C.嗜酸性变和嗜酸性坏死

D.大片坏死和结节状再生

E.大片状坏死和肝体积快速显著缩小


正确答案：D
肉眼：肝不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色(亚急性重症肝炎)。镜下：既有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生。小叶内外有明显的炎性细胞浸润。小叶周边部小胆管增生并可有胆汁淤积形成胆栓。

第7题：

患者，女，18岁。食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝出现的病变为

A.肝细胞气球样变

B.肝细胞脂肪性变

C.肝细胞透明变

D.肝细碎坏死

E.肝细状坏死


正确答案：A

第8题：

急性病毒性肝炎的主要病变特征是

A.肝细胞胞浆疏松化

B.肝细胞气球样变

C.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性小体出现

D.肝细胞点状坏死

E.汇管区纤维组织增生，假小叶形成


正确答案：ABCD

第9题：

病毒性肝炎的基本病理变化有（）

  • A、肝细胞胞浆疏松化、气球样变
  • B、肝细胞嗜酸性变
  • C、肝细胞脂肪变性
  • D、肝细胞溶解坏死
  • E、肝细胞毛玻璃样变

正确答案:A,B,D

第10题：

肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、慢性迁延性肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、急性重型肝炎
  • E、慢性活动性肝炎

正确答案:A

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