病理学(医学高级)
女，40岁，乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为11×109/L，其中可见少量原始粒细胞，诊断为慢性粒细胞白血病。该患者的白血病细胞作染色体分析，可能发现（）。A、呈多倍体B、染色体易位C、染色体缺失D、环状染色体E、以上都不是
题目
女，40岁，乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为11×109/L，其中可见少量原始粒细胞，诊断为慢性粒细胞白血病。该患者的白血病细胞作染色体分析，可能发现（）。
- A、呈多倍体
- B、染色体易位
- C、染色体缺失
- D、环状染色体
- E、以上都不是
相似问题和答案
第1题：
慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是
A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失
Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)，称为典型易位。Ph染色体存在于慢性粒细胞白血病的整个病程中，治疗缓解后，Ph染色体却持续存在。其他选项如8三体和10三体等染色体核型异常可见于嗜酸性粒细胞白血病，1号染色体铁失见于浆细胞白血病，11号染色体长臂2区3带缺失见于急性单核细胞白血病。
第2题：
患者女，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109／L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为
A．再生障碍性贫血
B．慢性粒细胞白血病
C．急性粒细胞白血病
D．急性粒．单细胞白血病
E．急性单核细胞白血病
根据此患者白细胞计数增高，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，脾大，Ph染色体阳性，即可诊断为慢性粒细胞白血病。
第3题：
男性，33岁，乏力、低热、消瘦l年。脾脏肋下l0Cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是（ ）
A．慢性粒细胞性白血病慢性期
B．慢性粒细胞性白血病加速期
C．慢性粒细胞性白血病急变期
D．骨髓异常增生综合征的RAEB—T型
E．类白血病反应
第4题：
男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是
A.慢性粒细胞性白血病慢性期
B.慢性粒细胞性白血病加速期
C.慢性粒细胞性白血病急变期
D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型
E.类白血病反应
第5题：
A.呈多倍体
B.染色体易位
C.染色体缺失
D.环状染色体
E.以上都不是
第6题：
男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb 80g/IJ，WBC 86×109/L，血小板24×109/I，，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是
A、慢性粒细胞性白血病慢性期
B、慢性粒细胞性白血病加速期
C、慢性粒细胞性白血病急变期
D、骨髓异常增生综合征的RA F、B-T型
E、类白血病反应
解析：该例患者脾大，白细胞明显升高和Ph染色体阳性，因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定，但已有较明显的贫血和血小板减少，骨髓中原始细胞已>10%，但仍<300/，为加速期。
第7题：
患者，女性，26岁。近2个月来出现乏力，腹部憋涨，B超检查脾大，血细胞检查Rh染色体阳性，白细胞计数为88×109／L，以中幼、晚幼和杆状核细胞为主。该患者最可能的诊断为
A．再生障碍性贫血
B．慢性粒细胞白血病
C．急性粒细胞白血病
D．急性粒单细胞白血病
E．急性单核细胞白血病
第8题：
关于Ph染色体,下列正确的是
A.大多数为t(9;22)(q34;q11)
B.仅出现于中性粒细胞
C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的舁常染色体
D.慢性粒细胞白血病急变后,Ph染色体消失
E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph染色体消失
第9题：
关于Ph染色体，下列叙述是正确的是
A．仅出现于中性粒细胞
B．仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体
C．大多数为t(9；22)(q34；q11)
D．慢性粒细胞白血病急变后，Ph染色体消失
E．慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph染色体消失
[答案] C
[解析] G组染色体还小的近端着丝粒染色体。1971年奥瑞尔登(O'Riordon)利用荧光显带法确认Ph染色体实际上是第22号染色体长臂缺失大段后剩余的部分。1973年罗利(Rowley)发现，缺失下来的那部分通常易位到9号染色体长臂的末端，形成t(9；22)(q34；q11)。
第10题：
B:慢性粒细胞白血病
C:急性粒细胞白血病
D:急性粒-单细胞白血病
E:急性单核细胞白血病