传染病学(医学高级)

男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是()A、细菌感染性腹泻B、病毒性肠炎C、秋季腹泻D、急性胃肠炎E、伤寒

题目

男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是()

  • A、细菌感染性腹泻
  • B、病毒性肠炎
  • C、秋季腹泻
  • D、急性胃肠炎
  • E、伤寒
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第1题:

男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15—20个/HP,RBC5—10个/HP。


正确答案:

第2题:

女,60岁,因发热、腹痛、腹泻1天住院,腹泻每天十余次,为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L,N0.85。若粪便常规示白细胞+++,应高度怀疑哪种疾病的可能性()

  • A、细菌感染性腹泻
  • B、病毒性肠炎
  • C、秋季腹泻
  • D、急性胃肠炎
  • E、伤寒

正确答案:A

第3题:

8个月婴儿,因肺炎住院,住院期间出现腹泻,大便呈稀糊状或水样,每天3~5次,大便常规:无WBC和RBC,脂肪滴(++)。腹泻最可能的原因是

A、食饵性腹泻

B、症状性腹泻

C、病毒性肠炎

D、细菌性肠炎

E、真菌性肠炎


参考答案:B

第4题:

患儿,男,3个月。腹泻2天,每天l0余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有().

  • A、休克
  • B、酸中毒
  • C、败血症
  • D、低钾血症
  • E、中毒性脑病

正确答案:B

第5题:

王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,无腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断,应做的最重要检查是()

  • A、粪便培养
  • B、大便悬滴及制动试验、涂片染色
  • C、霍乱血清抗体检测
  • D、测血清电解质
  • E、粪便常规

正确答案:A

第6题:

男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38℃,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是

A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.腹部B超
E.结肠镜

答案:C
解析:
考虑急性肠胃炎,首选大便常规及培养。

第7题:

男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。关于治疗,不正确的是()

  • A、流食
  • B、可以使用肠黏膜保护剂
  • C、补充水和电解质
  • D、立即使用喹诺酮类抗生素
  • E、口服益生菌

正确答案:D

第8题:

男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是

A、伤寒

B、阿米巴痢疾

C、急性细菌性痢疾

D、肠真菌病

E、结肠癌


参考答案:C

第9题:

患者,男,28岁,腹痛、腹泻三天,每日排便十余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便,该患者所患疾病可能为

  • A、伤寒 
  • B、大肠癌 
  • C、阿米巴痢疾 
  • D、急性细菌性痢疾 
  • E、肠真菌病 

正确答案:D

第10题:

患儿,男,5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++),RBC(++),最可能的诊断()

  • A、病毒性肠炎
  • B、真菌性肠炎
  • C、细菌性痢疾
  • D、产毒性大肠埃希菌肠炎
  • E、食饵性腹泻

正确答案:C

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