急诊医学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
休克患者病情观察最简便的指标是
A．意识状态
B．脉搏
C．皮肤色泽与肢端温度
D．血压与脉压
E．尿量
正确答案：E
尿量是反映肾血液灌流情况的指标，间接可反映了组织器官血液灌流的情况。
尿量是反映肾血液灌流情况的指标，间接可反映了组织器官血液灌流的情况。
第2题：
若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施的关键在于
A、有效止痛
B、肠道准备
C、抗休克治疗
D、皮肤准备
E、观察病情
B、肠道准备
C、抗休克治疗
D、皮肤准备
E、观察病情
答案：C
解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎的术前准备，除了按急性胆管炎术前常规准备的内容外，更应注意全身的支持治疗，包括恢复血容量，改善微循环，纠正酸中毒等抗休克治疗及抗感染治疗等，以提高患者对手术的耐受性。E、A、B、D选项都属于护理措施，但是此题问的是护理措施的关键就是抗休克治疗。
第3题：
休克患者留置尿管的目的是:()。
A、排空膀胱防止发生尿潴留
B、观察尿量测量比重，了解肾脏功能
C、观察体内有毒物质排出情况
D、观察病情以指导治疗
E、便于随时检查尿生化的变化
参考答案：BD
第4题：
失血性休克患者的护理首先是（）。
- A、观察病情尿量
- B、估计出血量
- C、立即用止血药
- D、建立静脉通道
- E、心理护理
正确答案:D
第5题：
休克患者治疗期间病情观察要点包括（）
- A、尿量
- B、精神状态
- C、生命体征
- D、皮肤温度
- E、各项监测数据
正确答案:A,B,C,D,E
第6题：
试述休克患者的病情观察要点。
正确答案：休克患者病情观察要点如下。①意识与表情：了解脑组织的灌流情况;②皮肤色泽、温度、湿度：评估体表的灌流情况;③尿量：了解，肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差：了解微循环变化;⑤脉搏：观察脉率变化，如脉细束提示休克加重;⑥呼吸：观察呼吸的频率、节律、深浅等，判断病情变化。
第7题：
诊断感染性休克下列哪项不正确
A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化
B.应掌握可能发生休克的预示征象
C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现
D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高
E.严重休克患者血乳酸含量明显升高
B.应掌握可能发生休克的预示征象
C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现
D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高
E.严重休克患者血乳酸含量明显升高
答案：D
解析：
感染性休克也可以表现为白细胞减低。
第8题：
休克人的病情观察要点?
答：①定时检测脉搏、呼吸、血压及CVP变化，并观察病人意识，面唇色泽，肢端皮肤颜色、温度及尿量、尿比重变化等;②准确记录每小时尿量及24小时出入量;③定时检测血常规、血电解质、血糖、血气分析等;④密切观察与原发病变相应的临床症状及体征变化。
第9题：
休克患者处理原则是什么？治疗期间如何进行观察？
正确答案: 处理原则：尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合症（MODS）。
病情观察要点：
（1）精神状态：患者有无兴奋或躁动不安；有无表情淡漠、意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷；对刺激有无反应。
（2）生命体征：
①血压：血压和脉压是否正常。
②脉压：休克早期脉搏增快，严重时脉搏细速或摸不清。
③呼吸：呼吸有无变快、变浅、不规则。
④体温：多数患者体温偏低，感染性休克患者体温可高于正常。
（3）皮肤色泽及温度：皮肤和口唇有无苍白、发绀、呈花斑状，有无四肢湿冷或干燥潮红，皮肤黏膜有无出血点。
（4）尿量：尿量少于25ml/h表明血容量不足；尿量维持在30ml/h以上时，表明休克已纠正。
（5）辅助检查：动态了解各项检查和监测数据，以助病情判断和护理计划的制定。
第10题：
产后出血患者的处理原则是（）。
- A、止血、扩容、抗休克、抗感染
- B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
- C、纠酸、抗凝、抗感染、抗休克
- D、切除子宫、扩容、抗感染
- E、严密观察病情变化，不急于处理
正确答案:A