麻醉学(医学高级)
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是（）。A、颞叶钩回疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹上疝D、大脑镰下疝E、蝶骨翼疝F、脑中心疝
题目
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是（）。
- A、颞叶钩回疝
- B、枕骨大孔疝
- C、小脑幕切迹上疝
- D、大脑镰下疝
- E、蝶骨翼疝
- F、脑中心疝
相似问题和答案
第1题：
A.发热
B.高血压
C.脑水肿并发脑疝
D.呕吐
E.下肢深静脉血栓形成
第2题：
患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外（）。
- A、有创动脉压
- B、中心静脉压
- C、颅内压
- D、呼气末二氧化碳分压
- E、脑电图
正确答案:E
第3题：
患者女，56岁。既往有高血压病史10余年，因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇，其目的是
A、降血压
B、降低血液黏稠度
C、溶栓
D、降低颅内压
E、止血
第4题：
患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。应采取的治疗措施包括（）
- A、建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
- B、持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压
- C、应用奥美拉唑预防消化道出血
- D、做好开颅清除血肿的术前准备
- E、遵医嘱吸氧
- F、禁食
正确答案:A,C,E,F
第5题：
患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）
- A、3d
- B、3～5d
- C、5～10d
- D、2周
- E、4～6周
正确答案:E
第6题：
B.降低血液黏稠度
C.溶栓
D.降低颅内压
E.止血
第7题：
患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。为尽快明确诊断，首选的检查是（）
- A、血常规
- B、凝血功能
- C、颅脑CT
- D、D.数字减影血管造影（DS
- E、腰椎穿刺
正确答案:C
第8题：
患者女，56岁，既往有高血压病史10余年，因情绪激动后出现剧烈疼痛呕吐。入院查体：血压220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇，其目的是()。
A.降血压
B.降低血液粘稠度
C.溶栓
D.降低颅内压
E.止血
第9题：
患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）
- A、脑梗死
- B、脑出血
- C、蛛网膜下腔出血
- D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
- E、高血压急症
正确答案:C
第10题：
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
- A、剧烈咳嗽
- B、高热
- C、酸中毒
- D、高血压
- E、下肢静脉血栓
- F、脑水肿
正确答案:A,B,C,D,F