麻醉学(医学高级)

患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是（）。A、硬膜外麻醉B、脊髓硬膜外联合阻滞麻醉C、局部麻醉D、全身麻醉E、脊髓麻醉

题目

患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是（）。

  • A、硬膜外麻醉
  • B、脊髓硬膜外联合阻滞麻醉
  • C、局部麻醉
  • D、全身麻醉
  • E、脊髓麻醉
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第1题：

患者男性，72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。术前检查：Hb110/L，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

通常选择何种麻醉( )
A.局部麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.硬膜外阻滞
D.静脉麻醉
E.气管插管全麻

答案：C
解析：

第2题：

患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。胎儿娩出后，无呼吸，四肢青紫，略屈曲，对刺激有轻微反应，心率90～100次/min。该新生儿Apgar评分为（）。

  • A、0分
  • B、1分
  • C、2分
  • D、3分
  • E、4分

正确答案:E

第3题：

患者，女，28岁，孕36周，BP170/100mmHg，尿蛋白+，头痛，既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后，拟行剖宫产手术，麻醉方法应选

A、单次硬膜外阻滞

B、腰麻

C、连续硬膜外麻醉

D、全身麻醉

E、腰硬联合麻醉


参考答案：D

第4题：

40岁女性患者，术前无明显心肺功能障碍，拟行子宫次全切除术。可选的麻醉方式有（）

  • A、L2-3↑间隙硬膜外麻醉
  • B、L3-4↓、T12-L1↑双间隙硬膜外麻醉
  • C、L1-2间隙腰硬联合麻醉
  • D、L3-4腰麻
  • E、全身麻醉

正确答案:A,B,D,E

第5题：

巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用（）

  • A、连续硬膜外腔麻醉
  • B、脊髓麻醉
  • C、基础麻醉+骶管麻醉
  • D、连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
  • E、气管内插管全麻

正确答案:E

第6题：

患者男性，30岁，肺结核患者，咳血痰2天，3小时前突然大咯血，急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是( )

A.气管插管全身麻醉
B.双腔支气管插管全身麻醉
C.硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉
D.硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉
E.单侧支气管插管全身麻醉

答案：B
解析：
对于咯血、肺脓肿手术的病人，需采用双腔支气管插管全身麻醉，以达到肺隔离通气，防止感染扩散的目的。

第7题：

患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。如行全身麻醉，诱导时最合适的肌肉松弛药是（）。

  • A、罗库溴铵（爱可松）
  • B、维库溴铵（万可松）
  • C、琥珀胆碱
  • D、哌库溴铵（阿端）
  • E、顺势阿曲库铵

正确答案:B

第8题：

对于合并法洛四联症和凝血功能异常的产妇，剖宫产分娩首选的麻醉方式是

A.硬膜外麻醉

B.全身麻醉

C.腰麻

D.局部浸润麻醉

E.神经阻滞


参考答案：B

第9题：

患者男性，72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。术前检查：Hb110/L，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。 通常选择何种麻醉（）

  • A、局部麻醉
  • B、蛛网膜下隙阻滞麻醉
  • C、硬膜外阻滞
  • D、静脉麻醉
  • E、气管插管全麻

正确答案:C

第10题：

剖宫产病人首选的麻醉方法为（）

  • A、局部浸润麻醉
  • B、针刺麻醉
  • C、脊麻
  • D、硬膜外阻滞
  • E、全身麻醉

正确答案:D

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