神经电生理(脑电图)技术(医学高级)

患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项()A、坚持服药B、偶尔停服几天药物不会导致病情复发C、病情稳定3个月后可以自行减药或者停药D、要定朝复查心电图和肝功能E、告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发F、定期门

题目

患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项()

  • A、坚持服药
  • B、偶尔停服几天药物不会导致病情复发
  • C、病情稳定3个月后可以自行减药或者停药
  • D、要定朝复查心电图和肝功能
  • E、告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发
  • F、定期门诊复查
  • G、可以喝咖啡、饮酒等,但不能喝浓茶
参考答案和解析
正确答案:A,D,F
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第1题:

患者女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

A、继续服药,不用处理

B、加用其他镇静催眠药物

C、递减药物

D、加大药物剂量

E、马上停止服药


参考答案:C

第2题:

患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用米氮平后出现情绪好转,但出现发胖,查血象白细胞为3.0×10/L,较前下降,患者因为发胖,不愿意服用该药,此时该作何处理()

  • A、停用米氮平
  • B、将米氮平加量
  • C、将米氮平逐渐减量
  • D、继续监测血象变化
  • E、换用帕罗西汀
  • F、必要时加用升白细胞药物
  • G、电休克治疗
  • H、维持原治疗方案

正确答案:C,D,E,F

第3题:

防止病情复发叙述错误的是

A.患者病情稳定可不定期复查

B.帮助患者客观认识疾病,理解复发的危害

C.坚持维持治疗

D.去除诱因,及时疏导患者的心理问题

E.识别复发先兆


正确答案:A

第4题:

患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是()。

  • A、复发性抑郁症
  • B、双相情感障碍
  • C、环性心境障碍
  • D、恶劣心境障碍
  • E、神经症
  • F、不典型抑郁

正确答案:D

第5题:

患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()。

  • A、继续服用帕罗西汀
  • B、换用其他抗抑郁药
  • C、电抽搐治疗
  • D、健康教育
  • E、心理治疗
  • F、碳酸锂治疗

正确答案:A,D,E

第6题:

患者,女,51岁,因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

A.继续服药,不用处理
B.加用其他镇静催眠药物
C.递减药物
D.加大药物剂量
E.马上停止服药

答案:C
解析:
该患者的临床表现符合镇静催眠药物成瘾的诊断,这种患者在脱瘾治疗时必须递减药物,同时配合认知和行为治疗。半衰期较短的苯二氮卓类药物停止用药后容易出现戒断症状,可以先换用半衰期较长的苯二氮卓类药物再减量。减量的速度一般采取每2-3天减少10%,此时要注意区分患者出现的戒断症状和原有的焦虑症状。

第7题:

患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()

  • A、继续服用帕罗西汀
  • B、换用其他抗抑郁药
  • C、电休克治疗
  • D、暗示治疗
  • E、心理治疗
  • F、碳酸锂治疗

正确答案:A,E

第8题:

女性,60岁。应睡眠不好服用地西洋3个半月,开始服药时睡眠情况改善。但逐渐效果欠缺,因此患者逐渐增大剂量,最高达到每天10片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差、心慌、烦躁不安。此时,对患者的最佳处理方式( )

A、继续服药,不用处理

B、加用其他镇静催眠药物

C、递减药物

D、加大药物剂量

E、马上停药


正确答案:C

第9题:

患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项()。

  • A、坚持服药
  • B、偶尔停服几天药物不会导致病情复发
  • C、病情稳定3个月后可以自行减药或者停药
  • D、要定期复查心电图和肝功能
  • E、告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发
  • F、定期门诊复查
  • G、可以喝咖啡、饮酒等,但不能喝浓茶

正确答案:A,D,F

第10题:

二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。对于该患者可采取治疗措施为()

  • A、电休克治疗
  • B、米氮平治疗
  • C、氯氮平治疗
  • D、心理治疗
  • E、苯二氮䓬类药物
  • F、暗示治疗
  • G、碳酸锂治疗

正确答案:B,D,E

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