重庆住院医师内科

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者经米帕明和舒必利系统治疗完全康复出院,出院后的长期治疗计划哪些是正确的()A、继续坚持服药B、经急性期治疗痊愈后可不必再坚持服药C、急性期治疗后进入巩固期,巩固期至少4~6个月D、不需定期门诊复查E、要定

题目

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者经米帕明和舒必利系统治疗完全康复出院,出院后的长期治疗计划哪些是正确的()

  • A、继续坚持服药
  • B、经急性期治疗痊愈后可不必再坚持服药
  • C、急性期治疗后进入巩固期,巩固期至少4~6个月
  • D、不需定期门诊复查
  • E、要定期检查心电图和肝功能等
  • F、维持治疗结束后,病情稳定,可缓慢减药直至终止治疗
  • G、无论病情是否稳定,维持治疗的时间为6~9个月
  • H、在维持治疗结束后,可以快速减药,不需要担心复发
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第1题:

患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()。

  • A、抑郁症
  • B、分裂样精神病
  • C、急性应激障碍
  • D、病毒性脑炎
  • E、适应障碍
  • F、神经症

正确答案:A,B,D

第2题:

患者女,18岁,因少语少动半个月入院。体检发现患者皮肤粗糙;心率58次/分。精神状况检查:患者安静卧床,多问少答,诉心里不高兴,反应迟钝,记忆力下降等。为明确患者的诊断,最需要做的检查是()

  • A、心脏B超检查
  • B、甲状腺功能检查
  • C、头部CT或MRI检查
  • D、脑电图检查
  • E、心电图检查

正确答案:B

第3题:

老年人因进食少,饮水少,活动量少,肠动缓慢,排便无力,易发生便秘。


正确答案:正确

第4题:

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。为明确患者的诊断,需要立即向家属和患者了解既往哪些情况()

  • A、有无明显的兴奋
  • B、有无明显的活动增多
  • C、有无重大躯体疾病史
  • D、有无爱管闲事
  • E、有无此次类似情况出现
  • F、有无精神疾病家族史
  • G、饮食情况
  • H、睡眠情况

正确答案:A,B,D,F,H

第5题:

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。将米帕明剂量减至100mg/d治疗3周,患者情绪好转,接触合作,说以前有人看不起他,现在病房里也有人用异常眼光看着他,觉得自己犯了错误,要去公安局去自首。患者的家庭经济非常困难,以下处理哪些较合适()

  • A、可加用奎硫平
  • B、将抗抑郁药剂量加大
  • C、可加用碳酸锂
  • D、电休克治疗
  • E、可加用舒必利
  • F、可加用氯氮平
  • G、可加用奋乃静

正确答案:E,G

第6题:

患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。为明确患者的诊断,需要立即向家属和患者了解既往哪些情况()。

  • A、有无明显的兴奋
  • B、有无明显的活动增多
  • C、有无重大躯体疾病史
  • D、有无爱管闲事
  • E、有无此次类似情况出现
  • F、有无精神疾病家族史
  • G、饮食情况
  • H、睡眠情况

正确答案:A,B,D,F,H

第7题:

患者男性,17岁,学生。少语少动半个月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是()

  • A、病毒性脑炎所致精神障碍
  • B、反应性精神病
  • C、抑郁发作
  • D、双相情感障碍
  • E、分裂样精神病

正确答案:C

第8题:

患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。对上述症状做何种处理较为合适()。

  • A、将丙米嗪适当减量观察
  • B、增加丙米嗪的剂量
  • C、换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药
  • D、换成阿米替林治疗
  • E、换成多塞平治疗
  • F、换成氯米帕明
  • G、加用盐酸苯海索

正确答案:A,C

第9题:

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()

  • A、抑郁症
  • B、分裂样精神病
  • C、急性应激障碍
  • D、病毒性脑炎
  • E、适应障碍
  • F、神经症

正确答案:A,B,D

第10题:

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。因家庭经济困难,使用米帕明,将剂量加至125mg/d后,患者述视物模糊,出现了重影,口干等症状。这些症状为药物的何种不良反应()

  • A、锥体外系不良反应
  • B、抗胆碱能不良反应
  • C、内分泌系统不良反应
  • D、心血管不良反应
  • E、中枢神经系统不良反应
  • F、消化道不良反应

正确答案:B

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