肿瘤学(医学高级)

一45岁男性，近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌阳性，其处理选择为（　）A、继续观察对症治疗B、治疗幽门螺杆菌C、尽早安排手术D、抑制胃酸E、治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药

题目

一45岁男性，近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌阳性，其处理选择为（　）

  • A、继续观察对症治疗
  • B、治疗幽门螺杆菌
  • C、尽早安排手术
  • D、抑制胃酸
  • E、治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最合适的随访检查方法是：

A.腹部CT

B.上消化道造影

C.腹部B超检查

D.胃镜

E.血清肿瘤标志物


正确答案：D
胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

第2题：

以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎（　）

A胃腺体部分消失

B肠上皮化生

C粘膜淋巴细胞浸润

D粘膜中性粒细胞浸润

E粘膜慢性炎症伴轻度不典型增生


A
略

第3题：

男性，48岁，最近胃镜检查诊断为胃慢性萎缩性胃炎伴有中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌（HP）阳性。治疗选择

A、继续观察对症治疗

B、治疗幽门螺杆菌

C、抑制胃酸

D、尽早安排手术

E、服用扶正中药


参考答案：B

第4题：

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）

  • A、胃溃疡
  • B、疣状胃炎
  • C、肥厚性胃炎
  • D、慢性浅表性胃炎
  • E、慢性萎缩性胃炎

正确答案:E

第5题：

女，36岁，上腹胀2年，伴食欲不振，嗳气2个月。查体和X线胃肠钡餐透视未见异常，胃镜活检提示有炎性细胞浸润以淋巴细胞为主，伴肠上皮化生。考虑诊断为（　）

  • A、急性胃炎
  • B、慢性浅表性胃炎
  • C、慢性萎缩性胃炎
  • D、早期胃癌
  • E、A型胃炎

正确答案:B

第6题：

男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生,为防止癌变,最合适的随访检查方法是：
A.腹部CT
B.上消化道造影
C.腹部B超检查
D.胃镜
E.血清肿瘤标志物


答案：D
解析：
胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

第7题：

对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是（）

A详细腹部体格检查

BX线检查

C胃镜检查+活检

D临床症状

EB超检查


C
略

第8题：

(下列各题共用备选答案)

慢性萎缩性胃炎伴异型增生是


正确答案：D

第9题：

男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的（　）

  • A、萎缩性胃炎可发展为胃癌
  • B、萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
  • C、慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp
  • D、慢性胃窦胃炎可发生糜烂
  • E、胃粘膜中度肠化并非癌前病变

正确答案:A,B,D

第10题：

患者男性，53岁，腹胀，返酸，嗳气半年。胃镜检查见胃窦部黏膜稍粗糙，并可见小片状糜烂。综合所见，正确的诊断为（）

  • A、急性胃炎
  • B、嗜酸性胃炎
  • C、慢性浅表性胃炎
  • D、慢性胃溃疡
  • E、慢性萎缩性胃炎

正确答案:B

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