重症医学(医学高级)

患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。预防肝性脑病的发生,不应采取的措施为()。A、输血,纠正凝血功能紊乱B、利尿,消除腹水C、支链氨基酸静滴D、弱酸液灌肠E、抗炎治疗

题目

患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。预防肝性脑病的发生,不应采取的措施为()。

  • A、输血,纠正凝血功能紊乱
  • B、利尿,消除腹水
  • C、支链氨基酸静滴
  • D、弱酸液灌肠
  • E、抗炎治疗
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相似问题和答案

第1题:

有关呕血与黑便的描述,不正确的是

A、呕血一般都有黑便

B、出血量5ml,大便隐血试验阳性

C、出血量60ml,出现黑便

D、出血量超过300ml,出现黑便

E、黑便必有呕血


参考答案:E

第2题:

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

急性胃黏膜病变出血( )

答案:C
解析:

第3题:

患者,男性,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是A、静脉破裂出血

B、毛细血管破裂出血

C、胆道出血

D、肝破裂出血

E、贲门撕裂出血

如行急诊胃镜检查,出血最多见的部位是A、食管上1/3

B、食管中1/3

C、食管下1/3

D、食管全程

E、食管未累及

预防肝性脑病的发生,不应采取的措施为A、输血,纠正凝血功能紊乱

B、利尿,消除腹水

C、支链氨基酸静滴

D、弱酸液灌肠

E、抗炎治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第4题:

患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是()

  • A、静脉破裂出血
  • B、毛细血管破裂出血
  • C、胆道出血
  • D、肝破裂出血
  • E、贲门撕裂出血

正确答案:A

第5题:

患者,男,68岁,3天呕血2次,下列哪项可以判断出血停止()。

  • A、脉搏波动在130次/分左右
  • B、血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
  • C、尿量少于300ml/24h
  • D、血尿素氮逐步升高
  • E、大便由鲜红色变为软的黑便

正确答案:E

第6题:

急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

A.脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血

D.食道裂孔疝患者出现黑便

E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物


正确答案:E
食道静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者,可在全身情况良好时,突然出现大量呕血;急性胃黏膜病变出血常见的特征为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物;消化性溃疡常有中上腹节律性腹痛,其出血时,患者可突然出现黑便。

第7题:

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

Curling溃疡( )

答案:A
解析:
急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

第8题:

关于上消化道出血叙述错误的是

A、均有呕血和黑便

B、有黑便不一定有呕血

C、有呕血一定有黑便

D、呕血不会出现鲜红色

E、可以出现鲜血便


参考答案:D

第9题:

患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进如果患者出血得到了控制,应首选何种检查明确诊断()。

  • A、胃镜
  • B、X线钡餐检查
  • C、B超
  • D、腹部CT
  • E、血管造影
  • F、腹部B超

正确答案:A

第10题:

患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。如行急诊胃镜检查,出血部位以哪个部位最多见()

  • A、食管上1/3
  • B、食管中1/3
  • C、食管下1/3
  • D、食管全程
  • E、食管未累及

正确答案:C