重症医学(医学高级)

一位肠梗阻患者,发病4天入院,血压7553mmHg,血钠130mmol∕L,血钾3mmol∕L,CO2CP14mmol∕L,其治疗程序首先要()。A、补液,必要时使用升压药B、补钾C、急诊手术D、补钠E、纠正酸中毒

题目

一位肠梗阻患者,发病4天入院,血压7553mmHg,血钠130mmol∕L,血钾3mmol∕L,CO2CP14mmol∕L,其治疗程序首先要()。

  • A、补液,必要时使用升压药
  • B、补钾
  • C、急诊手术
  • D、补钠
  • E、纠正酸中毒
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3d,以肠梗阻收入院,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L.HC03-8mmol/L,血压80/60mmHg,治疗应首先采取

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.纠正低血容量


正确答案:E

第2题:

患者男性,23岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,首先采取的治疗措施是

A、纠正低血钾
B、纠正低血钠
C、纠正低血容量
D、急诊手术,解除肠梗阻
E、纠正酸中毒

答案:C
解析:
患者频繁呕吐,血压低,脉压差小,考虑血容量不足,应首先纠正低血容量。

第3题:

患者,女,43岁,肠梗阻入院,血钾为2.9mmol/L,血钠为130mmol/L,氯为80mmol/L,动脉pH7.42,最有可能的诊断是

A、重度低钾血症

B、重度低钠血症

C、重度低氯血症

D、低钾、低钠、低氯血症

E、低钾、低钠血症


参考答案:D

第4题:

患者男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,血清钾3mmol/L,动脉血pH7.32。治疗时首先考虑()

  • A、纠正酸中毒
  • B、给予升压药
  • C、补充血容量
  • D、急诊手术
  • E、补充钾盐

正确答案:C

第5题:

服用螺内酯(安体舒通)并发醛固酮增多症时,患者可出现的症状是()。

  • A、血钾下降,血钠上升,血压下降
  • B、血钾下降,血钠也下降,血压上升
  • C、血钾上升,血钠不变,血压下降
  • D、血钾不变,血钠上升,血压下降
  • E、血钾上升,血钠下降,血压明显下降

正确答案:E

第6题:

女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3d,以肠梗阻收入院,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,HC038mmol/L,血压80/60mmHG,治疗应首先采取

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.纠正低血容量


正确答案:E

第7题:

女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,血压80/60mmHg,治疗应首先采取
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量


答案:E
解析:
患者频繁呕吐,血压低,脉压差小,考虑血容量不足,应首先纠正低血容量。

第8题:

男性,20岁,肠梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血请钠130mmol/L,CO2CP19mmol/L。治疗程序应首先()。

A、输全血

B、纠正酸中毒

C、补钾

D、急诊手术,解除肠梗阻

E、抗休克,补充血容量


正确答案:E

第9题:

一位肾衰竭患者为了高血压,最近开始改用无盐酱油,要特别注意会造成()

  • A、低血钠
  • B、高血钙
  • C、高血磷
  • D、高血钾

正确答案:D

第10题:

患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

  • A、纠正酸中毒
  • B、纠正低血钾
  • C、纠正低血钠
  • D、急诊手术,解除肠梗阻
  • E、纠正低血容量

正确答案:E

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