临床药学(医学高级)

案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是()A、AT1受体拮抗药B、利尿药C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙拮抗剂E、β受体阻滞剂

题目

案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是()

  • A、AT1受体拮抗药
  • B、利尿药
  • C、血管紧张素转换酶抑制剂
  • D、钙拮抗剂
  • E、β受体阻滞剂
参考答案和解析
正确答案:E
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

此患者最宜使用的降压药物是

患者,女性,45岁。近两年来经常头痛.头晕.耳鸣.心悸.记忆力减退.手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105

M.

M.

H.

G.,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。


正确答案:D
根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型ST段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。

第2题:

若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是

A.AT1受体拮抗药

B.利尿药

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙拮抗剂

E.β受体阻断剂


正确答案:E

第3题:

患者女性,45岁,因“头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木2年,晨起常出现心前区疼痛并向左肩部放射1年”来诊。查体:血压170/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心电图:弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是A、重度高血压

B、重度高血压伴心力衰竭

C、中度高血压伴心绞痛

D、轻度高血压伴心肌炎

E、轻度高血压伴扩张型心肌病

患者近期每日午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断:变异型心绞痛。首选降压药物是A、中枢性降压药

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、钙通道阻断药

E、钾通道开放药

若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,可合并使用的降压药物是A、血管紧张素受体拮抗剂

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、二氢吡啶类钙通道阻断药

E、β受体阻滞药


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

共用题干
患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。

若患者经X线检查发现其左心增大、肺瘀血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是
A:血管紧张素转换酶抑制剂
B:利尿药
C:β受体阻断剂
D:钙拮抗剂
E:硝普钠

答案:A
解析:
根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。
根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型ST段抬高可判断该心绞痛是变异性心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。
患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选p受体阻断剂。
患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期,应选用高效能利尿药,故选择呋塞米。

第5题:

若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是

A、利尿药
B、血管紧张素转换酶抑制剂
C、钙拮抗剂
D、β受体阻断药
E、AT1受体拮抗药

答案:D
解析:
根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物,从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,首选钙拮抗剂作为治疗药物。
患者出现焦虑,应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。
患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,选用血管紧张素转换酶抑制剂。

第6题:

患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是A、重度高血压

B、重度高血压伴心功能不全

C、中度高血压伴心绞痛

D、轻度高血压伴心肌炎

E、轻度高血伴扩张性心肌病

此患者最宜使用的降压药物是A、中枢性降压药

B、利尿药

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、钙拮抗剂

E、钾通道开放剂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第7题:

患者,女性,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105 mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最宜使用的降压药物是

A、中枢性降压药

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、钙拮抗剂

E、钾通道开放剂


参考答案:D

第8题:

此患者最可能的临床诊断是

患者,女性,45岁。近两年来经常头痛.头晕.耳鸣.心悸.记忆力减退.手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105

M.

M.

H.

G.,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。


正确答案:C
根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型ST段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。

第9题:

患者,女性,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105 mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最宜使用的降压药物是

A.中枢性降压药
B.利尿药
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.钾通道开放剂

答案:D
解析:
根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型ST 段抬高可判断该心绞痛是变异性心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。

第10题:

共用题干
患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是
A:AT1受体拮抗药
B:利尿药
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:钙拮抗剂
E:β受体阻断药

答案:E
解析:
根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。

更多相关问题