临床药学(医学高级)
患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。移植物抗宿主反应的主要特征为（）A、上皮癌的发生率高B、被移植的B淋巴细胞产生自身抗体C、供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答D、常出现自然缓解E、患者多有高热
题目
患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。移植物抗宿主反应的主要特征为（）
- A、上皮癌的发生率高
- B、被移植的B淋巴细胞产生自身抗体
- C、供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答
- D、常出现自然缓解
- E、患者多有高热
相似问题和答案
第1题：
A体温
B呼吸
C血压
D伤口出血情况
E脉搏
观察和预防术后出血：注意观察截肢术后肢体残端的渗血情况，创口引流液的性质和引流量。
第2题：
B.急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.移植物抗宿主反应
E.严重感染
第3题：
患者，男性，30岁。因咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是
A．癌性空洞伴感染
B．浸润性肺结核
C．支气管扩张
D．肺脓肿
E．金黄色葡萄球菌肺炎
患者为肾移植术后接受免疫抑制剂治疗者，咳嗽2～3周以上，有咯血、发热等肺结核临床症状。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，符合肺结核的影像学检查表现。
第4题：
患者肾移植术后，出现体温升高，血压升高、尿量减少，移植区压痛，患者自述疼痛明显，考虑患者发生了（）
- A、感染
- B、出血
- C、急性排斥反应
- D、泌尿系并发症
正确答案:C
第5题：
患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助（）。
- A、血沉升高
- B、结核菌素试验强阳性
- C、反复痰中带血
- D、胸部X线检查右上肺片状阴影
- E、痰涂片找到结核菌
正确答案:E
第6题：
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。
3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。
4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。
第7题：
患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。可能的诊断是（）。
- A、肺癌
- B、肺结核
- C、支气管扩张
- D、肺脓肿
- E、肺炎
正确答案:B
第8题：
患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。患者出现的排斥反应是A、超急性排斥
B、急性排斥
C、慢性排斥
D、迟发型排斥
E、亚急性排斥
移植物抗宿主反应的主要特征为A、上皮癌的发生率高
B、被移植的B淋巴细胞产生自身抗体
C、供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答
D、常出现自然缓解
E、患者多有高热
问题 2 答案：C
第9题：
病人肾移植术后6天，突然体温升高到40℃（腋温），并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称为超急性排斥。
正确答案:错误
第10题：
男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊为明确诊断需要做哪些检查（）
- A、血常规、生化
- B、胸片
- C、移植肾彩超
- D、环孢素浓度
- E、尿常规
正确答案:A,B,C,E