临床药学(医学高级)

案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有()A、可引起胃肠道损害B、可诱发二重感染C、可引起肾脏损害,导致药源性肾病D、可引起肝损害,导致药源性肝病E、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生

题目

案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有()

  • A、可引起胃肠道损害
  • B、可诱发二重感染
  • C、可引起肾脏损害,导致药源性肾病
  • D、可引起肝损害,导致药源性肝病
  • E、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生
参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E
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第1题:

患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。

下列药物组合属于不正确治疗措施的是A、泼尼松+秋水仙碱

B、地塞米松+苯磺唑酮

C、氢化可的松+丙磺舒

D、氢化可的松+别嘌呤醇

E、曲安西龙+呋塞米

痛风止痛治疗中常用的非甾体抗炎药不包括A、双氯芬酸

B、对乙酰氨基酚

C、布洛芬

D、吲哚美辛

E、塞来昔布

下列哪一项不是秋水仙碱的药理特点A、不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄

B、对慢性痛风无效

C、对一般性疼痛有效

D、口服安全性高

E、有抗癌作用

不属于阿司匹林使用禁忌证的是A、胃及十二指肠溃疡

B、肝功能不良

C、哮喘患者

D、肾功能不良

E、癫痫

下列哪一项不是非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害A、可引起胃肠道损害

B、可诱发二重感染

C、可引起肾脏损害,导致药源性肾病

D、可引起肝损害,导致药源性肝病

E、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:E


问题 5 答案:B

第2题:

案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。伴有高血压、痛风的风湿性关节炎患者,抗风湿治疗宜首先选用A、乙酰水杨酸

B、保泰松

C、氢化可的松

D、泼尼松龙

E、地塞米松

非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有A、可引起胃肠道损害

B、可诱发二重感染

C、可引起肾脏损害,导致药源性肾病

D、可引起肝损害,导致药源性肝病

E、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ACDE

第3题:

非甾体抗炎药滥用的危害有

A、可引起胃肠道损害

B、可诱发二重感染

C、可引起肾脏损害,导致药源性肾病

D、可引起肝损害,导致药源性肝病

E、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生


答案:ACDE

第4题:

酮康唑、氟康唑、伊曲康唑可导致

A.药源性肾损害
B.药源性血损害
C.药源性肝损害
D.药源性神经损害
E.药源性胃肠道损害

答案:C
解析:
【该题针对“药物警戒”知识点进行考核】

第5题:

患者男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节部有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60mg/L,不正确的治疗措施是

A.泼尼松+秋水仙碱

B.地塞米松+苯硫唑酮

C.氢化可的松+丙磺舒

D.氢化可的松+别嘌呤醇

E.曲安西龙+呋塞米


正确答案:E

第6题:

患者男性,38岁,手指、足趾关节红肿疼痛4年,夜间尤甚,时好时坏,关节部有小的硬结,双肾X线片检查发现肾结石,血尿酸505.75μmol/L。治疗措施错误的是

A、泼尼松+秋水仙碱

B、地塞米松+苯硫唑酮

C、氢化可的松+丙磺舒

D、氢化可的松+别嘌醇

E、泼尼松+呋塞米


参考答案:E

第7题:

[ 84~85]

可能导致药源性疾病的药物

A.药源性肾损害

B.药源性肝损害

C.药源性血损害

D.药源性神经损害

E.药源性胃肠道损害

84.茶碱、咖啡因、可卡因等容易引起癫痫发作,属于

85.氨基糖苷类药物在肾皮质中浓度高、滞留时间长,可导致


正确答案:D,A

第8题:

糖皮质激素滥用的危害包括

A、可引起严重的肝损害,造成药源性肝病

B、可引起消化性溃疡

C、可影响儿童的生长和骨骼发育

D、可使结核感染复发

E、可引起骨质疏松,并能引起无菌性骨坏死


答案:BCDE

第9题:

非甾体抗炎药滥用的危害有

A:肾损害
B:胃肠道损害
C:肝损害
D:引起心脑血管意外情况
E:延长出血时间

答案:A,B,C,D,E
解析:

第10题:

  1. 可引起药源性肾病()
  2. 可引起药源性肝病,没有耳毒性()
  3. 可引起药源性皮肤病的治疗哮喘药()
  4. 可引起药源性心血管系统损害的治疗心衰药物()
  5. 具有肝损伤,同时有报道可引起药源性耳聋与听力障碍()

A强心苷

B大环内酯类

C氨茶碱

D金盐

E洛伐他汀


  1. D
  2. E
  3. C
  4. A
  5. B

此题考查的是常见药源性疾病。易引起肾病综合征的药物有金盐、青霉胺、卡托普利等。能引起药源性肝疾病的药物有四环素类、他汀类、抗肿瘤药等。别嘌醇、青霉素、氨茶碱、磺胺类、噻嗪类利尿药、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹诺酮类和免疫抑制剂等可引起药源性皮肤病。能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等。大环内酯类、万古霉素、四环素等也有致听力障碍的报道。

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