医院药学(医学高级)

患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。吗啡禁用于肺源性心脏病患者,其原因是()A、抑制咳嗽反射中枢B、直接松弛支气管平滑肌C、兴奋M受体,收缩支气管D、抑制呼吸中枢,收缩支气管E、释放组胺F、有成瘾性

题目

患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。吗啡禁用于肺源性心脏病患者,其原因是()

  • A、抑制咳嗽反射中枢
  • B、直接松弛支气管平滑肌
  • C、兴奋M受体,收缩支气管
  • D、抑制呼吸中枢,收缩支气管
  • E、释放组胺
  • F、有成瘾性
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第1题:

利用吗啡抑制呼吸的作用,可用于治疗

A、分娩镇痛

B、心源性哮喘

C、哺乳期妇女镇痛

D、颅脑损伤患者

E、肝功能严重减退患者


参考答案:B

第2题:

男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

对该患者的处理不正确的是
A.应用大剂量抗生素
B.给予吗啡镇痛
C.尽快行术前准备
D.禁食、输液
E.胃肠减压

答案:B
解析:

第3题:

患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是A、吗啡镇痛

B、哌替啶镇痛

C、查清原因

D、吲哚美辛(消炎痛)镇痛

E、塞来昔布镇痛

若诊断为:胆石症、慢性胆囊炎,可使疼痛加剧的药物是A、阿托品

B、消旋山莨菪碱

C、吗啡

D、奥美拉唑

E、地西泮

为缓解患者的疼痛,宜选择A、奥美拉唑

B、阿托品

C、吗啡

D、地西泮

E、甲氧氯普胺(胃复安)


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第4题:

患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。关于吗啡,叙述正确的是()

  • A、具有还原性,在光照下能被空气氧化,可生成伪吗啡和N-氧化吗啡
  • B、其水溶液在酸性条件下稳定,故配制注射液时应调整pH为3~5
  • C、在酸性溶液中加热,可脱水形成伪吗啡
  • D、临床上主要用于抑制剧烈疼痛,亦用于麻醉前给药
  • E、无肝首关效应
  • F、作用于阿片受体

正确答案:A,B,D,F

第5题:

患者男性,45岁,车祸后致多发伤,初步评估患者存在窒息,开放性骨折,伤口活动性出血,小肠外露,首先要处理的是()

  • A、伤口止血
  • B、内脏脱出
  • C、骨折
  • D、窒息
  • E、镇痛

正确答案:D

第6题:

患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。关于吗啡,叙述正确的是A、具有还原性,在光照下能被空气氧化,可生成伪吗啡和N-氧化吗啡

B、其水溶液在酸性条件下稳定,故配制注射液时应调整pH为3~5

C、在酸性溶液中加热,可脱水形成伪吗啡

D、临床上主要用于抑制剧烈疼痛,亦用于麻醉前给药

E、无肝首关效应

F、作用于阿片受体

盐酸吗啡加热的重排产物主要是A、双吗啡

B、可待因

C、苯吗喃

D、阿扑吗啡

E、N-氧化吗啡

F、丁卡因

吗啡禁用于肺源性心脏病患者,其原因是A、抑制咳嗽反射中枢

B、直接松弛支气管平滑肌

C、兴奋M受体,收缩支气管

D、抑制呼吸中枢,收缩支气管

E、释放组胺

F、有成瘾性


参考答案:问题 1 答案:ABDF


问题 2 答案:D


问题 3 答案:DE

第7题:

患者男性,35岁,因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查:右上6远中颈部深龋及髓,叩痛(+++),松动Ⅲ度,牙龈红肿,扪痛,有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。首次就诊最佳处理方法是()

  • A、开髓开放、切开引流、消炎镇痛
  • B、开髓开放、切开引流
  • C、拔牙、消炎镇痛
  • D、开髓开放、消炎镇痛
  • E、切开引流、消炎镇痛

正确答案:A

第8题:

患者,男性,35岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应()。

A、详细询问发生车祸的原因

B、通知病房,准备床单位

C、止血、测血压、建立静脉通道

D、注射镇痛药

E、安抚患者情绪


答案:C

第9题:

患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。盐酸吗啡加热的重排产物主要是()

  • A、双吗啡
  • B、可待因
  • C、苯吗喃
  • D、阿扑吗啡
  • E、N-氧化吗啡
  • F、丁卡因

正确答案:D

第10题:

《麻醉药品专用卡》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的非住院又无法来医院接受治疗的重症癌症患者。


正确答案:正确

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