医院药学(医学高级)
患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。关于脑出血患者的血压控制，叙述错误的是（）A、收缩压＞200mmHg，舒张压＞110mmHg时，应降血压治疗B、立即使血压下降至正常C、收缩压＜180mmHg或舒张压＜105mmHg时，可观察而不用降压药D、如急性期血压骤降则提示病情危重，应及时给予升压治疗E、降压药治疗时避免使用强降压药物，注意血压降低幅度不宜过大
题目
患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。关于脑出血患者的血压控制，叙述错误的是（）
- A、收缩压＞200mmHg，舒张压＞110mmHg时，应降血压治疗
- B、立即使血压下降至正常
- C、收缩压＜180mmHg或舒张压＜105mmHg时，可观察而不用降压药
- D、如急性期血压骤降则提示病情危重，应及时给予升压治疗
- E、降压药治疗时避免使用强降压药物，注意血压降低幅度不宜过大
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是（）
- A、心动过速
- B、呼气有烂苹果味
- C、中度昏迷
- D、皮肤干燥
- E、E.血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kP
正确答案:B
第2题：
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
- A、剧烈咳嗽
- B、高热
- C、酸中毒
- D、高血压
- E、下肢静脉血栓
- F、脑水肿
正确答案:A,B,C,D,F
第3题：
女性患者，48岁。聊天时突然头痛、呕吐1次来诊。查体：血压170/105mmHg，神志清楚，左侧鼻唇沟浅，左上肢肌力2级，痛觉消失，左下肢及右侧肢体正常，颈强。最可能的诊断是
A．蛛网膜下腔出血
B．脑出血
C．脑梗死
D．高血压脑病
E．短暂性脑缺血发作
第4题：
患者，男性，70岁，高血压病史20余年，既往有气喘病史，今晨突然出现意识不清，右侧肢体瘫痪。查体：血压190/130mmHg，测血糖10.7mmol/L，血胆固醇6.8mmol/L。此时应将血压降至下列哪种水平为宜（）
- A、120/80mmHg
- B、130/90mmHg
- C、140/100mmHg
- D、150/90mmHg
- E、170/100mmHg
正确答案:D
第5题：
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。
- A、一侧肢体瘫痪
- B、共济失调
- C、意识淡漠
- D、躁动
- E、颈项强直
- F、血压升高
正确答案:C,D,E
第6题：
患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（）
- A、高血压病
- B、肾动脉狭窄
- C、多发性大动脉炎
- D、升主动脉狭窄
- E、嗜铬细胞瘤
正确答案:C
第7题：
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。
- A、扩容
- B、给予止血药物
- C、升高血压
- D、降低血钙
- E、血管内球囊扩张
- F、给予尼莫地平
正确答案:A,C,E,F
第8题：
女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年。血压右上肢170/100mmHg，左上肢160/100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次/分。
A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒
第9题：
患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是（）
- A、尿糖，尿酮
- B、血糖，血酮
- C、尿常规
- D、血气分析
- E、血浆血糖测定
正确答案:A
第10题：
患者，女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为（）
- A、昏厥
- B、高血压脑病
- C、脑栓塞
- D、脑血栓形成
- E、脑出血
正确答案:E