医院药学(医学高级)

案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核。下列不是抗结核病药应用原则的是()A、早期用药治疗B、联合用药治疗C、隔日用药D、规律用药E、全程用药

题目

案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核。下列不是抗结核病药应用原则的是()

  • A、早期用药治疗
  • B、联合用药治疗
  • C、隔日用药
  • D、规律用药
  • E、全程用药
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第1题:

有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是

A、异烟肼300mg/d,顿服3个月

B、异烟肼300mg/d,顿服1年

C、异烟肼+利福平,顿服半年

D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇,顿服3个月

E、异烟肼+利福平,顿服3个月


参考答案:E

第2题:

男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多,部分有融合,头CT示脑梗死?
选哪项治疗方案

A.2HRSZ/4HR
B.4HRE/2HE
C.2HRE/4HR
D.顺铂+长春碱酰胺
E.顺铂+异环磷酰胺

答案:A
解析:

第3题:

患者,男性,60岁。因患骨结核就诊,医生推荐化学治疗。下列药物中丕用于结核病治疗的是A.异烟肼SX

患者,男性,60岁。因患骨结核就诊,医生推荐化学治疗。下列药物中丕用于结核病治疗的是

A.异烟肼

B.乙胺嘧啶

C.乙胺丁醇

D.链霉素

E.利福平


正确答案:B
异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、利福平均为常用的抗结核药;乙胺嘧啶为预防疟疾的药物,不用于结核病治疗。故选B。

第4题:

男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多,部分有融合,头CT示脑梗死 病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用()。

  • A、异烟肼
  • B、利福平
  • C、链霉素
  • D、吡嗉酰胺
  • E、顺铂

正确答案:C

第5题:

男性.50岁。喉结核不规则服异烟肼半年.2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降.胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。

病人使用常用药治疗后出现口周发麻、头晕,听力下降,应停用

A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、顺铂

答案:C
解析:
异烟肼(主要副作用是神经毒性和肝毒性);利福平(过敏,胃肠道反应和肝毒性);吡嗪酰胺(肝毒性和关节痛);乙胺丁醇(视神经炎是最重要得毒性反应);链霉素(肾毒性和耳毒性)。

第6题:

共用题干
患儿,男,3岁,因发热、头痛、呕吐2周来医院就诊。经询问,该患儿半年前曾患原发性肺结核,服异烟肼治疗3个月,症状好转后家长自行停药。查体:嗜睡,颈强,心肺(-),脑膜刺激征(+)。

该患儿可能患
A:支气管淋巴结核
B:粟粒型肺结核
C:结核隐性感染
D:结核性脑膜炎
E:原发型肺结核

答案:D
解析:
有结核病史及神经系统感染症状,最可能为结核性脑膜炎。

第7题:

有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是

A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月
B.异烟肼+利福平,顿服3个月
C.异烟肼+利福平,顿服半年
D.异烟肼300mg/d,顿服1年
E.异烟肼300mg/d,顿服3个月

答案:B
解析:

第8题:

案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核下列不是抗结核病药应用原则的是A、早期用药治疗

B、联合用药治疗

C、隔日用药

D、规律用药

E、全程用药

下列叙述中正确的是A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药

B、结核病的治疗宜因人而异,症状轻者可单药治疗

C、利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用

D、服用利福平期间,患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色

E、异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时,肝毒性可能增加

下列有关异烟肼的描述不正确的是A、口服吸收完全

B、可进入细胞内

C、对静止期细菌亦有杀菌作用

D、对结核分枝杆菌具有高度选择性

E、对其他细菌无作用

有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用A、异烟肼

B、利福平

C、链霉素

D、吡嗪酰胺

E、顺铂

下列联合用药叙述正确的是A、注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效

B、异烟肼+盐酸吡哆辛(维生素B)治疗敏感菌感染可以减少不良反应

C、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于治疗多种疾病

D、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病是为了延缓细菌耐药性的产生

E、β-内酰胺类+氨基糖苷类可加速细菌胞壁破裂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:ADE


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C


问题 5 答案:ABD

第9题:

男性.50岁。喉结核不规则服异烟肼半年.2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降.胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。

诊断首先考虑

A、血行播散型肺结核
B、继发性肺结核
C、细支气管肺泡癌
D、特发性肺含铁血黄素沉着症
E、肺内转移性癌

答案:A
解析:
根据患者的临床表现诊断得出。

第10题:

男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多,部分有融合,头CT示脑梗死诊断首先考虑()。

  • A、血行播散型肺结核
  • B、结节病
  • C、细支气管肺泡细胞癌
  • D、特发性肺含铁血黄素沉着症
  • E、肺内转移性癌

正确答案:A

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