病案信息技术(医学高级)

病例:女性,45岁,右乳房外上限肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。如果冰冻切片报告为乳癌,最佳手术方式是:()A、Halsted乳癌根治术B、改良乳癌根治术C、扩大乳癌根治术D、乳房单纯切除术+术后放疗,化疗E、部分乳房切除术+术后放疗、化疗

题目

病例:女性,45岁,右乳房外上限肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。如果冰冻切片报告为乳癌,最佳手术方式是:()

  • A、Halsted乳癌根治术
  • B、改良乳癌根治术
  • C、扩大乳癌根治术
  • D、乳房单纯切除术+术后放疗,化疗
  • E、部分乳房切除术+术后放疗、化疗
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第1题:

某女,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人的治疗方法为

A:乳房部分切除术

B:乳癌扩大根治术

C:乳癌改良根治术

D:乳房单纯切除术

E:乳癌根治术


正确答案:C
解析:该病人的治疗方法为乳癌改良根治术:单纯乳腺切除,同时做腋窝淋巴结清扫,保留胸肌。

第2题:

手术方式哪项最合适

A.乳癌根治切除术

B.扩大乳癌根治切除术

C.单纯右乳房切除术

D.改良乳癌根治术

E.姑息性手术+化疗+放疗


正确答案:E

第3题:

病例:女性,45岁,右乳房外上限肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。最可能的诊断是:( )A、乳腺纤维瘤

B、乳癌

C、乳房结核

D、乳腺炎

E、乳房囊性增生病

最佳处理方案是:( )A、肿块局部切除,根据病检结果制定治疗方案

B、细针穿刺,根据细胞学检查结果制定治疗方案

C、抗结核治疗,观察病情变化

D、先作肿瘤局部切除,立即作冰冻切片检查,根据结果制定治疗方案

E、抗炎+口服三苯氧胺(TAM)观察病情变化

如果冰冻切片报告为乳癌,最佳手术方式是:( )A、Halsted乳癌根治术

B、改良乳癌根治术

C、扩大乳癌根治术

D、乳房单纯切除术+术后放疗,化疗

E、部分乳房切除术+术后放疗、化疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第4题:

乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行

A.乳癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳癌根治术
D.改良根治术
E.放疗加化疗

答案:A
解析:
在综合辅助治疗较差的地区,乳腺癌根治术还是比较适合的手术方式。胸骨旁淋巴结有转移者如术后无放疗条件可行扩大根治术。

第5题:

该病人的治疗方法是

A. 乳房部分切除术

B. 乳房单纯切除术

C. 乳癌根治术

D. 乳癌改良根治术

E. 乳癌扩大根治术


正确答案:D
病人乳房的肿块仅2 cm,但出现了腋下淋巴结的转移,所以应该选择乳癌改良根治术。

第6题:

乳癌患者,术中发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴一结转移,且一般情况尚可,首宜行

A.单纯乳房切除术

B.乳癌根治术

C.扩大乳癌根治术

D.改良根治术

E.放疗加化疗


正确答案:C

第7题:

乳癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,下列最合适的手术方式是

A.改良根治术

B.单纯乳房切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌扩大根治术

E.放疗加化疗


正确答案:D
该乳癌患者同侧腋窝及胸骨旁有淋巴结转移,乳腺癌扩大根治术还是比较合适的手术方式。

第8题:

乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行

A.乳癌扩大根除术

B.单纯乳房切除术

C.乳癌根治术

D.改良根治术

E.放疗加化疗


正确答案:A
乳腺癌扩大根治术是在清除腋下、腋中、腋上三组淋巴结的基础上,同时切除胸廓内动静脉及其周围的淋巴结。适用于有胸骨旁有淋巴结转移的。

第9题:

女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

该病人的治疗方法可能为
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳癌根治术
D.乳癌改良根治术
E.乳癌扩大根治术

答案:D
解析:
中年女性发现乳房无痛性肿块,与皮肤有粘连 。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结 。该病人最可能的诊断是乳癌

第10题:

女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。术前化疗后应行哪项手术方案().

  • A、乳癌根治术
  • B、扩大乳癌根治术
  • C、单纯左乳房切除术
  • D、乳癌改良根治术
  • E、姑息性手术

正确答案:A

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