康复医学与技术(医学高级)

简述手屈肌腱修复术后1～4周的康复治疗。

题目

简述手屈肌腱修复术后1～4周的康复治疗。

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第1题：

手屈肌腱修复术后，早中期(术后4～6周)的康复训练 ( )

A、动力夹板牵引腕屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位

B、被动屈曲掌指关节、指间关节

C、主动练习三种方式握拳

D、腕处于中立位及掌指关节最大屈曲位练习伸指一次

E、被动屈指位行伸腕练习，指、腕同时伸展练习


参考答案：ABCD

第2题：

关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的( )

A．指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲

B．肌腱断裂有手的休息位的改变

C．指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲

D．指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

E．单纯指浅屈肌腱可不做修复


正确答案：A

第3题：

手屈肌腱修复术后，早期(术后1～4周)的康复训练 ( )

A、动力夹板使腕处于屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位

B、轻柔、被动屈曲远侧和近侧指间关节

C、主动屈曲远侧、近侧指间关节

D、轻柔、被动伸展远侧和近侧指间关节

E、以上均是


参考答案：AB

第4题：

动力夹板固定腕处于屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位（）

  • A、手肌腱松解术后
  • B、手屈肌腱修复术后
  • C、手2～5指伸肌腱Ⅴ、Ⅵ区损伤修复术后
  • D、手感觉训练
  • E、手脱敏训练

正确答案:B

第5题：

为防止屈肌腱粘连，在肌腱修复后，每日被动关节屈曲活动应何时开始为好（　）

  • A、术后48小时
  • B、术后3天
  • C、术后5天
  • D、术后1周
  • E、术后10天

正确答案:A

第6题：

动力夹板固定腕屈30°,掌指关节屈70°,指间关节伸展位为()。

A、手肌腱松解术后

B、手屈肌腱修复术后

C、手感觉训练

D、手脱敏训练

E、手屈肌训练


参考答案：B

第7题：

关于手肌腱损伤的修复，下列哪项不正确？
A.单纯指浅屈肌腱损伤应一期修复 B.伸指肌腱损伤应一期修复
C.指深浅屈肌腱同时损伤时应一期修复 D.肌腱缝合多采用双“十”字缝合法


答案：A
解析：
原则上，手部肌腱损伤，均应一期修复。但单纯指浅屈肌腱损伤，其功能可被指深屈肌腱替代， 可不予修复（A错）。深、浅屈肌腱均损伤时，以往认为术后粘连而不修复，现在观点为均应在清创后行 一期修复。如腱鞘完整，亦主张修复腱鞘。肌腱缝合的方法很多，如双十字缝合法、编织缝合法、Bimnell 缝合法等。

第8题：

手屈肌腱修复术后6～8周可行 ( )

A、作腕背夹板，改用腕支具，使掌指关节充分活动

B、三种位置主动肌腱滑动均可

C、轻微ADL练习

D、木工作业

E、防止屈肌腱粘连可用铝夹板伸展矫形器


参考答案：ABCDE

第9题：

手屈肌腱在Ⅱ区内损伤修复后极易（），故单纯指（）屈肌腱断裂，一般不需缝合。


正确答案:粘连；浅

第10题：

简述手2～5指伸肌腱，Ⅰ、Ⅱ区与Ⅲ、Ⅳ区损伤修复后1～6周的康复治疗。


正确答案:手2～5指伸肌腱Ⅰ、Ⅱ区损伤术后1～6周，远侧指间关节夹板固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸以防关节强直。Ⅲ、Ⅳ区损伤术后1～6周，近侧指间关节夹板固定于伸直位，远侧指间关节自由活动。

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