医学影像技术(医学高级)
超声诊断游走肾的依据是什么?
题目
超声诊断游走肾的依据是什么?
参考答案和解析
正确答案:
超声诊断游走肾的依据是：①正常肾脏出现在肾窝以外区域，甚至能游走到对侧腹部。②腹部出现所谓的“包块”，此时患侧肾窝探测不到肾脏图像；而“腹部包块”处出现肾脏声像图。③“腹部包块”可以还纳回肾窝，并可探及正常肾脏图像。
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相似问题和答案
第1题：
当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
A 肾脏功能检查
B 肾脏B型超声检查
C 血肌酐清除率检查
D 肾脏静脉造影
E 肾活检病理检查
答案：E
第2题：
超声探查，子宫旁边有一类似肾脏的光团，最可能诊断为
A．游走肾
B．异位肾
C．肾下垂
D．融合肾
E．盆腔占位
正确答案：B
第3题：
超声纵切肾脏显示两肾后下部相连，应考虑
A、游走肾
B、马蹄肾
C、异位肾
D、重复肾
E、肾发育不全
参考答案：B
第4题：
诊断疟疾的依据是什么？
正确答案: 1.流行病学史曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。
2.临床表现
（1）典型的临床表现呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。
（2）具有发冷发热出汗等症状，但热型和发作周期不规律。
3.假定性治疗用抗疟药作假定性治疗，3天内症状得到控制。
4.实验室检查
（1）显微镜检查血涂片查见疟原虫。其虫种有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫等4种。
（2）疟原虫抗原检测阳性。
第5题：
超声检查见子宫旁边有一类似肾脏的团块，最可能诊断为
A.游走肾
B.异位肾
C.肾下垂
D.团块状融合肾
E.盆腔肿瘤
B.异位肾
C.肾下垂
D.团块状融合肾
E.盆腔肿瘤
答案：B
解析：
单侧肾区未见正常肾回声。盆腔异位肾。
第6题：
男性患者，72岁。查体见右肾肿大，质地坚硬，表面不平，该患者可能的诊断是
A、游走肾
B、多囊肾
C、肾脏积脓
D、肾盂积水
E、肾肿瘤
参考答案：E
第7题：
案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么? (20分)
正确答案：
4、本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？（20分）
（1）诊断（4分）
非精神病性精神障碍，可得（2分）；神经症性精神障碍，可得（2分）；强迫性神经症，得（4分）。
（2）诊断依据（16分）
① 症状：强迫思维、强迫行为、强迫意向、回避行为（每项2分，共8分）
② 内容充分泛化（2分）
③ 有自知力，能够主动求医或按照“病与非病三原则”排除重性精神病（2分）
④ 病程持续时间较长，10余年（2分）
⑤ 严重程度：社会功能已经受损；精神负担重，内心痛苦。（2分）
4、本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？（20分）
（1）诊断（4分）
非精神病性精神障碍，可得（2分）；神经症性精神障碍，可得（2分）；强迫性神经症，得（4分）。
（2）诊断依据（16分）
① 症状：强迫思维、强迫行为、强迫意向、回避行为（每项2分，共8分）
② 内容充分泛化（2分）
③ 有自知力，能够主动求医或按照“病与非病三原则”排除重性精神病（2分）
④ 病程持续时间较长，10余年（2分）
⑤ 严重程度：社会功能已经受损；精神负担重，内心痛苦。（2分）
第8题：
对该求助者的诊断结果是什么?诊断依据是什么?
正确答案：(1) 根据求助者的症状表现及心理测验结果初步诊断为严重心理问题。
(2) 诊断依据如下：
①根据区分心理正常与异常的三原则：求助者知情意统一主客观一致主动求医对自己的心理问题有很好的自知力没有幻觉、妄想等精神病性症状可以排除精神病性障碍。
②求助者的心理问题是由明显的现实原因——在新环境中反复受挫引起包括新的人际关系、新的工作环境等各方面出现的问题；对照症状学标准该求助者表现出情绪低落、夜晚醒来哭泣、对未来悲观失望等症状。从严重程度标准看该求助者的反应强度比较强烈反应泛化到生活的其他方面回避正常的工作和交往社会功能受到严重影响。从病程标准看病程两个多月。
③根据以上依据结合心理测试结果诊断为严重心理问题。
(1) 根据求助者的症状表现及心理测验结果，初步诊断为严重心理问题。 (2) 诊断依据如下： ①根据区分心理正常与异常的三原则：求助者知情意统一，主客观一致，主动求医，对自己的心理问题有很好的自知力，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性障碍。 ②求助者的心理问题是由明显的现实原因——在新环境中反复受挫引起，包括新的人际关系、新的工作环境等各方面出现的问题；对照症状学标准，该求助者表现出情绪低落、夜晚醒来哭泣、对未来悲观失望等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度比较强烈，反应泛化到生活的其他方面，回避正常的工作和交往，社会功能受到严重影响。从病程标准看，病程两个多月。 ③根据以上依据，结合心理测试结果，诊断为严重心理问题。
(1) 根据求助者的症状表现及心理测验结果，初步诊断为严重心理问题。 (2) 诊断依据如下： ①根据区分心理正常与异常的三原则：求助者知情意统一，主客观一致，主动求医，对自己的心理问题有很好的自知力，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性障碍。 ②求助者的心理问题是由明显的现实原因——在新环境中反复受挫引起，包括新的人际关系、新的工作环境等各方面出现的问题；对照症状学标准，该求助者表现出情绪低落、夜晚醒来哭泣、对未来悲观失望等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度比较强烈，反应泛化到生活的其他方面，回避正常的工作和交往，社会功能受到严重影响。从病程标准看，病程两个多月。 ③根据以上依据，结合心理测试结果，诊断为严重心理问题。
第9题：
超声纵切肾脏显示两肾后下部相连，应考虑
A.游走肾
B.马蹄肾
C.异位肾
D.重复肾
E.肾发育不全
B.马蹄肾
C.异位肾
D.重复肾
E.肾发育不全
答案：B
解析：
马蹄肾是较常见的先天性双肾融合性畸形，融合部位多在双肾下极。
第10题：
肾综合征出血热的诊断依据是什么？
正确答案: 肾综合征出血热的诊断依据是：①流行病学资料：流行季节，病前2个月有疫区野外作业及留宿，或有与鼠类接触史。②临床表现：有发热及全身中毒症状、“三红征”、“三痛征”、皮肤搔抓样或条痕样出血、肾脏损害。典型患者出现发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。③实验室检查：血液出现异型淋巴细胞；尿液出现显著蛋白尿和膜状物；病毒抗原和特异性IgM抗体阳性，特异性IgG抗体双份血清效价升高4倍以上；RT-PCR可检测出汉坦病毒RNA。