医学影像技术(医学高级)
胸膜基本病变的CT征象有哪些?
题目
胸膜基本病变的CT征象有哪些?
参考答案和解析
正确答案:
①胸腔积液：包括游离性和局限性，后者有叶间积液、包裹性积液、纵隔积液，可见于结核、转移瘤、间皮瘤以及某些心血管疾病。②胸膜增厚：CT表现为沿肺表面与胸壁之间的厚度增加，密度增高，呈致密的条带状影，边缘不规则，厚度可不均，常见于结核性或化脓性胸膜炎，石棉肺及间皮瘤。③胸膜结节或肿块：CT上表现为基底较宽自胸部内缘向肺野突出的梭形或半圆形或分叶状的软组织密度影，常见于间皮瘤、转移瘤、脂肪瘤、结核瘤等。④胸膜钙化：表现为沿肺表面的线状、条状或斑点状钙化样高密度影，常见于出血后机化或结核干酪坏死。
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相似问题和答案
第1题：
脑弥漫性轴索损伤CT扫描有哪些征象？
正确答案: 1.两侧大脑半球呈弥漫性肿胀，脑白质水肿，灰白质界限不清，部分病人脑干体积增大；
2.脑室脑池被压缩，蛛网膜下腔及脑沟变浅或消失，但中线无明显移位，占位效应也很轻微；
3.胼胝体、两侧大脑白质内、基底节区以及脑干上部可见点状高密度出血灶（直径小于1厘米）；
4.个别病人脑室内有少量出血或硬膜下薄层血肿。
第2题：
胸内甲状腺肿CT有哪些征象?
正确答案: ①位置及毗邻：肿瘤大多位于气管前方和侧方，邻近结构受压移位；②与颈部甲状腺的关系：CT检查结合冠状面重建可以直接显示其与颈部甲状腺组织直接或间接相连；③病变的密度：病变多为稍高密度，多数尚可见其囊变、出血、钙化等情况；④强化特点：CT增强检查见其实质部分强化明显，并可见对比剂在肿块中持续时间较长，提示具有摄碘功能。
第3题：
侵袭性腺癌的CT征象,不正确的是()。
A、胸膜侵袭>3cm
B、有坏死
C、有淋巴
D、血管侵袭
E、侵袭成分>5mm
答案：A
第4题：
在正位胸片上哪些X线征象对于肺及胸膜病变的定位或定性诊断有帮助？
正确答案: 有些危重病人或手术后患者为观察其胸部情况需要拍床边胸片。当发现肺野内有一致密阴影时，就需要鉴别是胸膜病变还是肺内病变；如为肺内病变，有时还需了解病变的具体位置或性质。如何根据一张正位胸片来判断病变的位置或性质呢？除应熟悉各肺叶、肺段在后前位片上的投影外，还可根据由于主动脉、心脏、横膈与肺的天然对比的减弱或消失、含气肺脏和肺血管天然对比的减弱或消失所产生的一些X线征象来判断。如：
（1）右心缘模糊：说明有中叶病变（炎症或肺不张）。
（2）左心缘模糊：说明有左舌叶病变（炎症或肺不张）。
（3）横膈轮廓模糊：说明有肺基底部前方病变或胸膜病变。
（4）主动脉影模糊：主动脉边缘模糊（升主动脉、主动脉弓或降主动脉）时说明其附近的肺组织有病变。
（5）在肺野阴影内出现充气支气管影像：说明病灶为肺泡实变（多为炎症）。
（6）阴影内肺血管影清晰：说明阴影为胸膜病变。
（7）阴影内肺血管影消失：说明阴影为肺内病变。
认识这些征象对于判断病变的位置或性质有一定帮助。要注意的是照片的质量是否合格，如照片质量差，可影响判断的准确性。
第5题：
早期肺癌CT征象包括哪些？
正确答案:分叶征、短毛刺征、棘突征、空泡征。
第6题：
大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些？
正确答案:大叶性肺炎的影像表现反映了病理上4个阶段的大体形态改变。
（1）充血期，病变的早期X线检查可为正常表现，或仅可见局限的肺纹理增强。CT有时可见肺内局限性磨玻璃密度阴影及淡薄片状阴影。
（2）红色及灰色肝样变期，整个肺叶或肺段呈密度增高的阴影，阴影的密度均匀一致，在致密阴影内常可见含气支气管影像征。各个肺叶的实变在后前位X线胸片上有特征性的表现，在侧位胸片上很容易显示各个肺叶实变的边界，以相应的叶间裂为界。但现今典型的整个肺叶的实变很少见，多见的是肺段或不规则的实变影。
（3）消散期，表现为病变的范围逐渐减小，阴影的密度减低，呈散在斑片状阴影。
（4）大叶性肺炎的常见合并症为胸腔积液，也可合并肺脓肿，少数病例可演变为慢性机化性肺炎。
第7题：
肾上腺嗜铬细胞瘤的CT征象有哪些?
正确答案: 表现为一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，直径常为3～5cm。较小肿瘤密度均一，类似肾脏密度；较大肿瘤常因内有陈旧性出血、坏死而密度不均，内有单发或多发低密度区，甚至呈囊性表现。增强检查，肿瘤明显强化，而其内低密度区无强化。
第8题：
关于肺超声的基本原则,下列哪项不正确()。
A、几乎所有病变都伴随气与水的相互消长
B、简单的二维超声设备均适合肺部检查
C、准确判断胸膜线(所有超声征象都不会起自胸膜线)
D、肺超声征象基于对伪影的分析
E、大多数急性肺部病变都靠近外周并累及胸膜
答案：C
第9题：
肠梗阻在CT上显示有基本征象和特殊类型征象，属于肠梗阻基本CT征象的是：（）
- A、肠管显著扩张，其内可见气液平面
- B、可见"U"形肠袢
- C、可见"鸟喙征"
- D、肠管呈环形对称性增厚
- E、肠管呈分层环状改变
正确答案:A
第10题：
周围型肺癌CT扫描图像上可以见到哪些征象（）。
- A、空泡征
- B、血管集聚征
- C、毛刺征
- D、印戒征
- E、胸膜凹陷征
正确答案:A,B,C,E