妇女保健(医学高级)

二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()A、行子宫全切术B、行子宫修补术C、行次全子宫切除术D、不做特殊处理E、按剖宫产切口处理

题目

二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()

  • A、行子宫全切术
  • B、行子宫修补术
  • C、行次全子宫切除术
  • D、不做特殊处理
  • E、按剖宫产切口处理
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第1题:

二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。

20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为
A.慢性阑尾炎急性发作
B.肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞

答案:D
解析:

第2题:

二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。

此时检查腹部,最可能出现的是
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止

答案:A
解析:

第3题:

不属于高危性妊娠范畴的是A.34岁初产妇B.过期妊娠C.妊娠合并急性肾盂肾炎S

不属于高危性妊娠范畴的是

A.34岁初产妇

B.过期妊娠

C.妊娠合并急性肾盂肾炎

D.有子宫肌瘤切除术史

E.前置胎盘


正确答案:A
年龄超过35岁为高龄初产,才为高危妊娠。

第4题:

28岁初产妇,足月妊娠,破膜后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,并出现休克。最可能的诊断是()

  • A、羊水栓塞
  • B、妊娠合并心脏病
  • C、子痫
  • D、胎盘早剥
  • E、子宫破裂

正确答案:A

第5题:

二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是()

  • A、子宫呈纵椭圆形
  • B、子宫呈板状硬
  • C、胎心率减慢
  • D、出现病理缩复环
  • E、呈悬垂腹

正确答案:D

第6题:

二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。

检查产妇腹部,最常见的异常情况是
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹

答案:D
解析:

第7题:

不属于高危性妊娠范畴的是()

  • A、34岁初产妇
  • B、过期妊娠
  • C、妊娠合并急性肾盂肾炎
  • D、有子宫肌瘤切除术史
  • E、前置胎盘

正确答案:A

第8题:

二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。

此时行B型超声检查,可以看到
A.腹腔大量积液,胎心消失
B.腹腔大量积液,胰腺水肿
C.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧

答案:A
解析:

第9题:

36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()

  • A、慢性阑尾炎急性发作
  • B、处理不当引起肠穿孔
  • C、胎盘早剥
  • D、子宫破裂
  • E、羊水栓塞

正确答案:D

第10题:

二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()

  • A、行子宫全切术
  • B、行子宫修补术
  • C、行次全子宫切除术
  • D、不做特殊处理
  • E、按剖宫产切口处理

正确答案:B

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