妇女保健(医学高级)

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()A、肌注麦角新碱加强宫缩B、静滴葡萄糖液内加维生素CC、静注地西泮加速产程进展D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、立即剖宫产

题目

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()

  • A、肌注麦角新碱加强宫缩
  • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
  • C、静注地西泮加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
  • E、立即剖宫产
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第1题:

25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8 小时,未破膜,宫口开大3cm,胎心140次/分。本例正确处置应是
A.严密观察产程进展
B.人工破膜
C.静注25%葡萄糖液和内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术


答案:B
解析:

第2题:

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是

A、等待自然分娩
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素

答案:A
解析:
本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

第3题:

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是下列哪项

A.给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术


正确答案:B

第4题:

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。 如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()

  • A、产妇应侧卧,不宜站立走动
  • B、少做肛查
  • C、注意胎心变化
  • D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
  • E、宫口开大3cm时,行人工破膜

正确答案:A,B,C,D

第5题:

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理应是()

  • A、给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
  • B、等待自然分娩
  • C、人工破膜加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、行剖宫产术

正确答案:B

第6题:

25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左 前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检 查:宫口开大3cm,未破膜,S+,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是
A.哌替啶肌内注射
B.人工破膜
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


答案:C
解析:

第7题:

初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。此产妇目前应如何处理()

  • A、缩宫素静滴加强宫缩
  • B、人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素静滴
  • C、剖宫产术
  • D、卧床休息,顺其自然
  • E、消除紧张,鼓励多进食
  • F、口服沙丁胺醇

正确答案:B,E

第8题:

27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm。此时恰当处理应是

A.静注哌替啶加速产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射缩宫素

D.人工破膜

E.立即行剖宫产术


正确答案:B
1.潜伏期产程进展顺利,可观察产程进展,等待自然分娩。2.协调性宫缩乏力加强宫缩的措施有人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注,地西泮能使宫颈平滑肌松弛,软化宫颈,促进宫口扩张,适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。该患者胎膜已破,故可静点缩宫素加强产力。

第9题:

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()

  • A、肌注哌替啶100mg
  • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、会阴侧切,产钳助娩
  • E、立即剖宫产

正确答案:D

第10题:

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若观察2小时,宫口由3cm开达4cm,此时恰当处理应是()

  • A、立即剖宫产术
  • B、严密观察,等待自然分娩
  • C、人工破膜
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、以上都不是

正确答案:C

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