妇女保健(医学高级)
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。 初步考虑诊断是（）A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、先兆子痫E、妊娠合并慢性肾炎F、妊娠合并原发性高血压
题目
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。 初步考虑诊断是（）
- A、轻度妊娠高血压综合征
- B、中度妊娠高血压综合征
- C、重度妊娠高血压综合征
- D、先兆子痫
- E、妊娠合并慢性肾炎
- F、妊娠合并原发性高血压
相似问题和答案
第1题：
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。 提示：经检查尿蛋白（++），透明管型（++），红细胞压积0．39，眼底视网膜动脉与静脉之比为1：3，尿比重1．022。根据以上检查结果，对该病人最好采取哪些药物治疗（）
- A、硫酸镁静脉滴注
- B、硝普钠静脉滴注
- C、速尿静脉注射
- D、右旋糖酐扩容治疗
- E、安定口服
- F、冬眠I号静脉滴注
正确答案:A,D,E
第2题：
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。 提示：经解痉、扩容治疗1周后，病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间，浮肿消失，尿蛋白（+）。拟定下步治疗方案，需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度（）
- A、卵磷脂/鞘磷脂>2
- B、羊水中肌酐>176.8umol/l（2mg%）
- C、羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
- D、羊水中脂肪细胞出现率达20%
- E、催产素无应激试验阴性
- F、B超胎头双顶径8.2cm
正确答案:A,B,D
第3题：
A、轻度妊高征
B、中度妊高征
C、正常妊娠
D、妊娠蛋白尿
第4题：
孕妇，28岁，孕2产0孕33周，近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适，血压150／100mmHg。妊娠3个月时测血压为100／70mmHg，下肢浮肿（+++），尿蛋白（+++）。 对该患者下列哪一项不妥：（）
- A、住院治疗观察
- B、眼底检查
- C、血液检查了解电解质及凝血功能
- D、尿液检查了解尿中蛋白含量
- E、立即终止妊娠
正确答案:E
第5题：
孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压16.0/12.0kPa（120/90mmHg），浮肿（+），孕3月时血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），余正常。应诊断为：（）
- A、妊娠期高血压疾病
- B、重度子痫前期
- C、正常妊娠
- D、妊娠蛋白尿
- E、馒性肾炎合并妊娠
正确答案:A
第6题：
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。 此时处理是（）
- A、按摩子宫促进宫缩
- B、静点催产素
- C、快速补液
- D、用升压药
- E、输新鲜血
- F、麦角新碱0.2mg肌注
正确答案:A,B,C,E
第7题：
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。 提示：继续解痉治疗，并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长，行人工破膜术加静点催产素后，产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全，产时失血300ml，产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗，查面色黄白，宫底平脐．质软，挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml，BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是（）
- A、子宫颈裂伤
- B、子宫收缩乏力
- C、胎盘残留
- D、胎膜不全
- E、会阴伤口血肿形成
- F、凝血抑制障碍
正确答案:B
第8题：
第9题：
患者女性，36岁，妊娠36周，以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高，未治疗。入院查体：血压180/120mmHg，尿蛋白+++，下肢水肿。患者最可能的诊断是（）。
- A、轻度妊娠高血压综合征
- B、中度妊娠高血压综合征
- C、重度妊娠高血压综合征
- D、酮症酸中毒
- E、高血压性心脏病
正确答案:C
第10题：
孕妇，28岁，孕2产0孕33周，近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适，血压150／100mmHg。妊娠3个月时测血压为100／70mmHg，下肢浮肿（+++），尿蛋白（+++）。应诊断为（）
- A、轻度妊娠高血压综合征
- B、妊娠水肿
- C、中度妊娠高血压综合征
- D、慢性肾炎
- E、慢性高血压
正确答案:C