临床医学检验临床化学(医学高级)
患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 若需了解患者的脂代谢状况，还应检测A、血清HDL-CB、血清LDL-CC、血清ApoAD、血清ApoBE、血清Lp(a)F、血清TBiG、血清CBi
题目
患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 若需了解患者的脂代谢状况，还应检测
- A、血清HDL-C
- B、血清LDL-C
- C、血清ApoA
- D、血清ApoB
- E、血清Lp(a)
- F、血清TBi
- G、血清CBi
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。下列检查中，对诊断帮助最大的是（）
- A、血清淀粉酶
- B、腹部X线片
- C、选择性血管造影
- D、胃镜检查
- E、E.CT血管成像（CT
正确答案:A
第2题：
患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 为明确诊断应紧急检查的检验项目是
- A、血清Amy
- B、尿液Amy
- C、血清ALT
- D、血清TG
- E、血清TC
- F、血清CK-MB
- G、血清cTnI
- H、血清AST
正确答案:A,B
第3题：
患者男，46岁，上腹部疼痛3 d，加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T 38.5 ℃，R 52次/min，P 140次/min，BP 142/88 mmHg，余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、胃炎
B、胃溃疡
C、胰腺炎
D、阑尾炎
E、心绞痛
F、心肌梗死
G、急性胆囊炎
H、腹膜炎
为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清Amy
B、尿液Amy
C、血清ALT
D、血清TG
E、血清TC
F、血清CK-MB
G、血清cTnI
H、血清AST
若需了解患者的脂代谢状况，还应检测A、血清HDL-C
B、血清LDL-C
C、血清ApoA
D、血清ApoB
E、血清Lp(a)
F、血清TBi
G、血清CBi
问题 2 答案：AB
问题 3 答案：ABCDE
第4题：
男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。该病人的首选检查应为（）
- A、腹部CT
- B、腹部X线
- C、血清淀粉酶
- D、尿便常规
- E、血常规
正确答案:B
第5题：
患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是（）。
- A、血清钾、T3、T4
- B、血清钠、皮质醇
- C、血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮
- D、血清镁、肾素-醛固酮
- E、血清钙、T3
正确答案:A
第6题：
患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是
- A、胃炎
- B、胃溃疡
- C、胰腺炎、腹膜炎
- D、阑尾炎E．心绞痛
- E、心肌梗死、急性胆囊炎
正确答案:A,B,C
第7题：
患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是（ ）
- A、胃炎
- B、胃溃疡
- C、胰腺炎
- D、阑尾炎
- E、心绞痛
- F、心肌梗死
- G、急性胆囊炎
- H、腹膜炎
正确答案:A,B,C,H
第8题：
患者女，73岁，间断性便秘2年，加重伴发作性腹痛4个月。患者2年来无明显原因出现粪便干结，排粪困难，约每日1次，一直未引起重视，亦未正规治疗。近4个月来上述症状加重，排粪约每3日1次，同时伴左下腹痛，呈持续性钝痛，疼痛有时难忍，有时伴全身出汗，持续时间10～30 min不等，伴心悸、气短，坐卧不安、乏力。查体：T 36.4℃，P 76次/min，R 19次/min，BP 120/75 mmHg，意识清楚，体态肥胖，腹壁平坦、柔软，无压痛，未触及包块。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、慢性胃炎
B、神经症
C、冠心病
D、心绞痛
E、高脂血症
F、心肌梗死
G、慢性阑尾炎
H、腹膜炎
为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清LD
B、血清HBDH
C、血清ALT
D、血清TG
E、血清TC
F、血清CK-MB
G、血清cTnI
H、血清AST
若需了解患者是否有血脂异常，还应检测A、血清TBi
B、血清CBi
C、血清GGT
D、血清ApoB
E、血清HDL-C
F、血清LDL-C
G、血清ApoA
H、血清Lp(a)
I、血清TG
J、血清TC
问题 2 答案：ABFG
问题 3 答案：DEFGHIJ
第9题：
患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。 实验室检查最可能异常的是（）
- A、血清钾、T3、T4
- B、血清钠、皮质醇
- C、血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮
- D、血清镁、肾素-醛固酮
- E、血清钙、T3
正确答案:A
第10题：
患者，男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。 最有诊断意义的辅助检查是（）。
- A、血清脂肪酶
- B、血常规
- C、血清淀粉酶
- D、立位腹部X线平片
- E、心电图
正确答案:C