临床医学检验临床化学(医学高级)
男性，10岁，牙龈反复出血，皮肤易出现瘀斑月余。实验室检查：PLT200×109／L，BT10min（IVY法），APTT55s（对照35s），FVⅢ：C15%，vWF://Ag10%，瑞斯托霉素辅因子活性1%，对瑞斯托霉素诱导的血小板无聚集，本例最有可能的诊断是（）A、血友病AB、血管性血友病C、慢性ITPD、血小板无力症E、过敏性紫癜
题目
男性，10岁，牙龈反复出血，皮肤易出现瘀斑月余。实验室检查：PLT200×109／L，BT10min（IVY法），APTT55s（对照35s），FVⅢ：C15%，vWF://Ag10%，瑞斯托霉素辅因子活性1%，对瑞斯托霉素诱导的血小板无聚集，本例最有可能的诊断是（）
- A、血友病A
- B、血管性血友病
- C、慢性ITP
- D、血小板无力症
- E、过敏性紫癜
相似问题和答案
第1题：
下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现
A．牙龈出血
B．皮肤瘀斑
C．月经过多
D．皮肤角化过度
E．皮肤出现出血点
第2题：
林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年，伴月经量多，拟为"慢性ITP"收入院。身体评估：轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是（）
- A、出血时间
- B、血块退缩试验
- C、血常规（血象）
- D、凝血功能
- E、骨髓检查
正确答案:C
第3题：
ITP出血的特点为
A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
B、损伤后迟发出血
C、常见有深部血肿
D、牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
E、常见有关节出血
第4题：
患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。确诊后还应对该患儿进行何种检查（）
- A、肠镜检查
- B、胃镜检查
- C、腹部B超
- D、心电图
- E、头颅CT
正确答案:D
第5题：
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列哪项凝血检查最早出现异常（）
- A、凝血酶原时间
- B、凝血时间
- C、白陶土部分凝血活酶时间
- D、凝血酶凝固时间
- E、凝血酶原消耗时间
正确答案:A
第6题：
林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年，伴月经量多，拟为"慢性ITP"收入院。身体评估：轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点( )A、病情反复而迁徙
B、发病前多有病毒感染
C、以皮肤紫癜或瘀斑为主
D、月经量过多可为女病人唯一症状
E、多见于成年女性
有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是( )A、出血时间
B、血块退缩试验
C、血常规（血象）
D、凝血功能
E、骨髓检查
问题 2 答案：C
第7题：
ITP出血状的特点为（）。
- A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
- B、损伤后迟发出血
- C、常见有深部血肿
- D、牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
- E、常见有关节出血
正确答案:D
第8题：
弥散性血管内凝血最早的临床表现是
A．取血时不易抽出，血易凝
B．皮肤出现瘀点或瘀斑
C．注射部位出血
D．伤口易出血
E．鼻出血
第9题：
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 本例引起出血最主要的原因可能是（）
- A、DIC
- B、原纤
- C、肝病
- D、vWD
- E、血友病
正确答案:C
第10题：
患者，女性，35岁，牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查：牙龈充血、水肿，龈沟内有血性渗出，舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查：血小板计数30×10/L。治疗该病的首选药物是（）
- A、青霉素
- B、病毒唑
- C、糖皮质激素
- D、维生素C
- E、阿司匹林
正确答案:E