患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为()
第1题:
患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为A、缺铁性贫血
B、慢性病贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、巨幼红细胞贫血
外周血涂片检查可出现A、口形红细胞
B、高色素大红细胞
C、镰刀形红细胞
D、嗜多色红细胞
E、低色素小红细胞
第2题:
女性,23岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄3天人院。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.086(8.6%),尿胆原1:320(+),尿胆红质(一),抗人球蛋白试验直接(+),间接(一)
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是:
第3题:
患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色l周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白769/L,红细胞2.10×1012/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性黄疸型肝炎
第4题:
女性,25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染,化验 Hb 70g/L,网织红细胞10%,疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是
A、血清非结合胆红素升高
B、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
C、红细胞寿命缩短
D、网织红细胞明显升高
E、骨髓红系明显增生
第5题:
女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能
A.海洋性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.恶性淋巴瘤
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.系统性红斑狼疮
第6题:
男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham试验(+),Rous试验(+)
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:
第7题:
女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高常>0.05(5%)
C.骨髓红系明显增生常>50%
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
第8题:
女性,5岁,头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB65g/L,网织红细胞l5%,Coombs试验(一),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是
A.免疫性溶血性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.G6PD缺陷症
E.冷凝集素综合征
9.C。红细胞渗透脆性实验阳性最常见于遗传性球形红细胞增多症。
第9题:
女性,18岁,头晕、乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm,网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变
A、骨髓红系增生明显活跃
B、血清结合珠蛋白减低
C、间接胆红素升高
D、尿胆原增高
E、血浆游离血红蛋白减少
第10题: