风湿病(医学高级)

女,20岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍该患者最可能的诊断是()A、肾病综合征B、精神分裂症C、系统性红斑狼疮D、狼疮性肾病E、类风湿性关节炎

题目

女,20岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍该患者最可能的诊断是()

  • A、肾病综合征
  • B、精神分裂症
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、狼疮性肾病
  • E、类风湿性关节炎
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第1题:

女,20岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍该患者最可能的诊断是A、肾病综合征

B、精神分裂症

C、系统性红斑狼疮

D、狼疮性肾病

E、类风湿性关节炎

进一步确诊主要进行的检查是A、免疫学检查

B、尿液检查

C、神经功能检查

D、血液学检查

E、X线检查

此患者易出现哪一种并发症A、肺部感染

B、呼吸衰竭

C、狼疮性肺炎

D、心力衰竭

E、心肌炎

抢救急需哪一种措施A、洋地黄治疗

B、大量皮质激素治疗

C、手术

D、大剂量抗生素

E、大剂量皮质激素静脉注射合用洋地黄


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第2题:

该患者最可能的诊断是

A、神经症
B、癔症
C、急性应激障碍
D、癫痫
E、脑肿瘤所致精神障碍

答案:D
解析:
此题中患者有呼之不应,四肢抽搐,发作停止后正常,之后再次发作,小便失禁,恢复后完全没有记忆等特点,都可以提示为癫痫。

第3题:

【题干】主诉:患者,女,65岁。右膝关节痛3个月。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。(1)询问疼痛的性质、程度、持续时间、加重和缓解因素。(2)询问疼痛与活动的关系,有无关节功能活动受限及受限程度。(3)询问有无关节僵硬、活动时是否伴有响声或摩擦声。(4)询问是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等,询问饮食、睡眠、大小便情况。2.诊疗经过(1)是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、类风湿因子、X线片或CT等相关检查。结果如何。(2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。(二)相关病史(1)了解有无膝关节外伤史、风湿或类风湿等病史。(2)了解家族史、过敏史。

第4题:

患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。抢救急需措施应该是哪一种()

  • A、手术
  • B、大量类固醇治疗
  • C、洋地黄治疗
  • D、大剂量抗生素
  • E、大剂量类固醇静脉注射合用洋地黄

正确答案:B

第5题:

患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。在病情发展中又出现咳嗽,咳痰,低热,呼吸困难。此患者发展为哪一种并发症()

  • A、肺部感染
  • B、呼吸衰竭
  • C、心力衰竭
  • D、狼疮性肺炎
  • E、心肌炎

正确答案:B

第6题:

女,16岁,四肢关节痛6月,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作,检查WBC:2.3×109/L,血沉:46mm/h,该患者的最可能诊断是( )


正确答案:B

第7题:

主诉:患者,女,65岁。右膝关节痛3个月。
答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


答案:
解析:

(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
(1)询问疼痛的性质、程度、持续时间、加重和缓解因素。
(2)询问疼痛与活动的关系,有无关节功能活动受限及受限程度。
(3)询问有无关节僵硬、活动时是否伴有响声或摩擦声。
(4)询问是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等,询问饮食、睡眠、大小便情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、类风湿因子、X线片或CT等相关检查。结果如何。
(2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
(二)相关病史
(1)了解有无膝关节外伤史、风湿或类风湿等病史。
(2)了解家族史、过敏史。

第8题:

女性,20岁,主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍,并伴有胸腔积液,应考虑诊断为

A、肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、精神分裂症

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎


参考答案:D

第9题:

患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。初步印象是()

  • A、精神分裂症
  • B、肾病综合征
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、系统性红斑狼疮肾病
  • E、类风湿性关节炎

正确答案:D

第10题:

患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。进一步诊断主要进行的检查项目是()

  • A、免疫学检查
  • B、尿液学检查
  • C、血液学检查
  • D、神经机能检查
  • E、X线检查

正确答案:B

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