肾内科学(医学高级)

尿中出现大量红细胞管型,最常见于( )A、肾结核B、肾结石C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎

题目

尿中出现大量红细胞管型,最常见于( )

  • A、肾结核
  • B、肾结石
  • C、急性肾盂肾炎
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、慢性肾小球肾炎
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第1题:

下列选项中,支持肾小球源性血尿的有

A.伴较大量蛋白尿

B.见到红细胞管型

C.出现异形红细胞

D.红细胞容积分布呈对称曲线


正确答案:ABC
解析:离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿,1L尿含1ml血即呈现肉眼血尿。肾小球病特别是肾小球肾炎,其血尿常为无痛性、全程性血尿,可呈镜下或肉眼血尿,持续性或间发性。血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿。新鲜尿沉渣相差显微镜检查:变形红细胞血尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。肾小球源性血尿呈非对称曲线。其峰值红细胞容积小于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。非肾小球源性血尿呈对称曲线,其峰值的红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。混合性血尿同时具备以上两种曲线特征,呈双峰。肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基膜(GBM)断裂,红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤出时受损,受损的红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞容积变小,甚至破裂。

第2题:

下列选项中,支持肾小球源性血尿的有
A.伴较大量蛋白尿 B.出现红细胞管型
C.出现异形红细胞 D,红细胞容积分布呈对称曲线


答案:A,B,C
解析:
血尿分肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿是由于肾小球基底膜断裂,红细 胞通过该裂缝时受到挤压损伤,在肾小管中受到不同PH和渗透压变化的影响,而呈异形红细胞血尿。 尿红细胞容积分布曲线为非对称曲线;红细胞容积分布呈对称曲线,说明红细胞无损伤,此为非肾小球 源性血尿的特点。如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性 血尿。

第3题:

下列尿液检查结果能说明慢性肾功能不全的是哪项( )

A.大量蛋白尿

B.尿中红细胞增多

C.颗粒管型增多

D.尿比重固定在1.010左右

E.可见大量红细胞管型


正确答案:D

第4题:

A.红细胞管型
B.上皮肤细胞管型
C.大量蛋白尿
D.透明管型
E.白细胞管型

尿中出现何种异常有助于诊断肾盂肾炎

答案:E
解析:

第5题:

最常见于急性肾小管坏死


A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.脂肪管型

答案:C
解析:

第6题:

尿中有红细胞管型最常见于( )

A. 急性肾小管坏死
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 急性肾盂肾炎

答案:A
解析:

第7题:

血管内溶血,尿检可为


A.血尿
B.尿中红细胞管型
C.尿含铁血黄素阳性
D.尿中大量影子红细胞

答案:C
解析:

第8题:

试带法测定尿葡萄糖出现临床症状不相符的假阴性,应怀疑尿中存在大量A.结晶B.红细胞S

试带法测定尿葡萄糖出现临床症状不相符的假阴性,应怀疑尿中存在大量

A.结晶

B.红细胞

C.白细胞

D.维生素C

E.管型


正确答案:D
尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿司匹林等可使尿糖试带法产生假阴性。

第9题:

A.红细胞管型
B.上皮肤细胞管型
C.大量蛋白尿
D.透明管型
E.白细胞管型

尿中出现何种异常有助于诊断急性肾小球肾炎

答案:A
解析:

第10题:

尿中有红细胞管型最常见于()。

A急性肾小管坏死

B急性肾炎

C慢性肾炎

D急性肾盂肾炎


A

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