消化内科学(医学高级)

男,40岁,上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感,有时嗳气;近2天大便隐血(++),胃泌酸功能检查结果正常,胃镜见幽门前区粘膜下血管透见。最可能的诊断是( )A、浅表性胃炎B、浅表性胃炎合并出血C、萎缩性胃体胃炎D、萎缩性胃窦胃炎E、糜烂性胃炎

题目

男,40岁,上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感,有时嗳气;近2天大便隐血(++),胃泌酸功能检查结果正常,胃镜见幽门前区粘膜下血管透见。最可能的诊断是( )

  • A、浅表性胃炎
  • B、浅表性胃炎合并出血
  • C、萎缩性胃体胃炎
  • D、萎缩性胃窦胃炎
  • E、糜烂性胃炎
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第1题:

男,43岁。上腹部不适5年,近1个月来食后饱胀感,有时嗳气。近两天检查:大便隐血试验(++);胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性;胃镜检查示胃窦部可见血管网。应首先考虑的是

A、慢性萎缩性胃窦炎

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性浅表性胃炎合并出血

D、慢性萎缩性胃体胃炎

E、慢性糜烂性出血性胃炎


参考答案:A

第2题:

病人,男性,43岁,上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感,有时暖气,近2d大便隐血(++),胃泌酸功能检查结果正常,胃镜见幽门前区黏膜下血管透见,诊断为慢性胃窦胃炎(B型胃炎),常用的治疗药物不包括( )

A.甲硝唑或庆大霉素等抗生素联合用药

B.服用硫糖铝等胃黏膜保护剂

C.服用吸附剂如碳酸镁等

D.口服叶酸纠正贫血

E.使用制酸剂、消化酶类


正确答案:D

第3题:

急性胃粘膜损害()

A、主要为呕血和黑粪

B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐

C、上腹不适、厌食、恶心呕吐

D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜

E、上腹饱胀、嗳气


参考答案:A

第4题:

急性化脓性胃炎D中

A. 主要为呕血和黑粪
B. 胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐
C. 上腹不适、厌食、恶心呕吐
D. 发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜
E. 上腹饱胀、嗳气

答案:D
解析:

第5题:

男性,50岁。上腹胀痛5年,近1个月来食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门区可见血管网,最可能的诊断是

A、浅表性胃炎

B、萎缩性胃炎

C、早期胃癌

D、急性胃黏膜病变

E、胃黏膜脱垂症


参考答案:B

第6题:

男,43岁,上腹不适5年,近1个月来食后饱胀感、嗳气,近3日来粪潜血(++),胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性,胃镜:幽门区可见黏膜下血管网。下列诊断哪项是正确的

A、非萎缩性胃窦炎

B、萎缩性胃窦炎合并出血

C、慢性胃体炎

D、慢性萎缩性胃窦炎

E、急性胃炎


参考答案:D

第7题:

患者男性,43岁,上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感,有时嗳气,近2天大便隐血(++),胃泌酸功能检查

患者男性,43岁,上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感,有时嗳气,近2天大便隐血(++),胃泌酸功能检查结果正常,胃镜见幽门前区黏膜下血管透见,诊断为慢性胃窦胃炎(B型胃炎),常用的治疗药物不包括

A、甲硝唑或庆大霉素等抗生素联合用药

B、服用硫糖铝等胃黏膜保护剂

C、服用吸附剂如碳酸镁等

D、口服叶酸纠正贫血

E、使用制酸药、消化酶类


参考答案:D

第8题:

急性腐蚀性胃炎()

A、主要为呕血和黑粪

B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐

C、上腹不适、厌食、恶心呕吐

D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜

E、上腹饱胀、嗳气


参考答案:B

第9题:

急性腐蚀性胃炎

A. 主要为呕血和黑粪
B. 胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐
C. 上腹不适、厌食、恶心呕吐
D. 发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜
E. 上腹饱胀、嗳气

答案:B
解析:

第10题:

患者女,47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列情况下可进食的是

A.患者思食
B.腹痛消失
C.体温在37.5℃
D.肛门排气后
E.恶心、呕吐消失后

答案:D
解析:
胃癌根治术后早期需禁食、胃肠减压,待肛门排气、肠蠕动恢复,拔除胃管后当日可饮少量水或米汤,第2日进半量流质饮食,第3日进全量流质,若进食后无腹痛、腹胀等不适,第4日可进半流质饮食,第10~14日可进软食。因此应选D。解题关键:胃癌根治术或胃大部切除术后拔除胃管或开始进食的指征为肛门排气,肠蠕动恢复。

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