小儿内科学(医学高级)
患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16/12kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白（++），红细胞：40～50/HP，白细胞8～10/HP。该患儿最可能的临床诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、IgA肾病E、狼疮性肾炎
题目
患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16/12kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白（++），红细胞：40～50/HP，白细胞8～10/HP。该患儿最可能的临床诊断是（）
- A、急性肾盂肾炎
- B、肾炎性肾病
- C、急性肾炎
- D、IgA肾病
- E、狼疮性肾炎
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男、12岁，2周前发热伴咽痛，2天来眼睑水肿、头痛、乏力，尿色如茶。体检：眼睑及颜面水肿、双肾区叩击痛(＋)，BP:16/12kPa (120/90mmHg)，可能诊断为
A。前驱感染、眼睑肿、血尿、肾区叩击痛符合肾炎表现。
第2题：
患儿，男，5岁。猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130／100mmHg。该患儿最有可能发生的并发症是
A．喉炎
B．急性肾小球肾炎
C．心肌炎
D．风湿热
E．支气管炎
第3题：
患儿，男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压1 30／100mmH9。护士考虑该患儿可能发生了
A.喉炎
B.肾炎
C.心肌炎
D.风湿热
E.支气管炎
急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。
第4题：
A.感染加重
B.高血压脑病
C.严重循环充血
D.急性肾衰竭
E.心力衰竭
第5题：
患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16／12 kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白(++)，红细胞：40～50／HP，白细胞8～10／HP。该患儿最可能的临床诊断是
A．急性肾盂肾炎
B．肾炎性肾病
C．急性肾炎
D．IgA肾病
E．狼疮性肾炎
患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白(++)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10／HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。
第6题：
女，8岁，2周前发热伴咽痛。2天来眼睑水肿，尿为深茶色。体检：眼睑及颜面水肿，BP16/12kPa(120/90mmHg)。尿常规：尿蛋白(＋)、镜检红细胞20～30个/HP。血常规：Hb110个/L，PLT328×109/L。确诊首选的检查是
A．肝功能
B．肾B超
C．ASO及C3
D．尿红细胞形态
E．肾功能
C。学龄期儿童有前驱感染病史，急性起病，具备血尿、蛋白尿、水肿及高血压等特点，急性期血清ASO滴度升高，C3浓度降低，均可临床诊断急性肾炎。本题确诊首选的检查为ASO及C3。
第7题：
患儿，男，9岁，眼睑浮肿3天，伴茶色尿，血压16/12 kPa，2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白(++)，红细胞：40—50/HP，白细胞：8—10/HP，该患儿最可能的临床诊断是
A．急性肾盂肾炎
B．肾炎性肾病
C．急性肾炎
D．IgA肾病
E．狼疮性肾炎
患儿急性起病，浮肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白：++，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。
第8题：
男，7岁，发热伴咽痛，2周后眼睑水肿，尿色如茶，近3天水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到
A．全部症状消失
B．水肿消退，蛋白尿消失
C．水肿消退，血压正常
D．水肿消退，镜下血尿消失
E．蛋白尿消失，血沉正常
第9题：
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系感染
D.急进性肾炎
E.慢性肾炎
第10题：
A.绝对卧床休息
B.严格限制钠、水摄入
C.记24小时出入量
D.快速利尿
E.应用降压药