血液内科学(医学高级)

脾亢脾切除的指征?答案:显示答案正确答案:(1)脾大显著,造成明显压廹症状。(2)严重溶血性贫血。(3)相当程度血小板减少,及广泛性出血累及皮肤、粘膜及内脏。(4)粒细胞极度减少,并有反复感染史。3.试述多发性骨髓瘤的诊断标准?

题目

脾亢脾切除的指征?答案:显示答案正确答案:(1)脾大显著,造成明显压廹症状。(2)严重溶血性贫血。(3)相当程度血小板减少,及广泛性出血累及皮肤、粘膜及内脏。(4)粒细胞极度减少,并有反复感染史。3.试述多发性骨髓瘤的诊断标准?

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第1题:

脾亢切脾治疗的指征是

A.脾大显著,造成明显压迫症状

B.严重溶血性贫血

C.血小板减少,伴轻度贫血

D.红细胞减少

E.脾大显著伴脾破裂


正确答案:ABE
脾脏切除的指征有以下几点:①脾大显著引起明显的压迫症状。②贫血严重尤其是溶血性贫血时。③有相当程度的血小板减少及出血症状。如血小板正常或轻度减少者不宣切脾。因切脾后可能出现血小板增多症,甚至发生血栓形成。④粒细胞缺乏症有反复感染史。

第2题:

下列哪项不是脾亢切脾指征()

A.脾巨大,有压迫症状

B.严重溶血性贫血

C.血小板减少严重并有出血

D.粒细胞减少严重有反复感染

E.有肝功能损害


本题答案:E

第3题:

骨髓纤维化脾切除术的手术指征不包括

A.巨脾引起压迫或疼痛症状

B.脾亢引起严重贫血或血小板减少,并且使用激素治疗无效

C.溶血无法控制

D.并发食管静脉曲张破裂出血

E.患者年龄超过40岁


正确答案:E

第4题:

脾功能亢进切脾治疗的指征

A.中度脾大,无压迫症状
B.老年血栓患者
C.严重的血小板减少和出血症状
D.幼年患者
E.粒细胞减少,无感染症状

答案:C
解析:
脾亢切脾治疗的指征:脾大显著,压迫症状明显;严重的溶血性贫血;严重的血小板减少和出血症状;粒细胞极度减少而致反复感染。

第5题:

原发性骨髓纤维化(PMF)患者需要行脾切除的情况是

A、疼痛性脾大

B、需要大量输血

C、合并难治性溶血性贫血

D、严重的血小板减少

E、出现严重肺及心血管疾病


参考答案:ABCD

第6题:

脾功能亢进时的切脾治疗指征,下列正确的是

A、脾大显著,造成明显压迫症状

B、严重溶血性贫血

C、血小板严重减少并有出血症状

D、粒细胞减少并有反复感染

E、感染性疾病致脾大


答案:ABCD
解析:感染性脾大可通过抗感染治疗而恢复正常,不需要脾切除,而其余四项均为切脾指征。

第7题:

脾亢切脾治疗的指征是

A.脾大显著,造成明显压迫症状

B.严重溶血性贫血

C.严重血小板减少伴出血症状

D.粒细胞极度减少并有反复感染史

E.脾大显著伴脾破裂


正确答案:ABCDE
均为脾切除指征。

第8题:

下列各项中,不属于特发性血小板减少性紫癜诊断要点的是

A、多次检查血小板计数减少

B、广泛出血累及皮肤、黏膜、内脏

C、骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍

D、泼尼松或脾切除治疗有效

E、脾大


参考答案:E

第9题:

下列各项中,不属于特发性血小板减少性紫癜诊断要点的是

A.多次检查血小板计数减少
B.广泛出血累及皮肤、黏膜、内脏
C.骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍
D.泼尼松或脾切除治疗有效
E.脾大

答案:E
解析:

第10题:

引起肝硬化脾大的原因是________________,_______________时脾可暂时缩小,晚期伴有白细胞、血小板、红细胞计数减少,称为__________________。答案:
脾长期淤血 、上消化道大出血、 脾功能亢进

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