烧伤外科学(医学高级)

烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。 确诊依据是()A、超声心动图B、PaO2/FiO2≤200mmHgC、胸部CTD、胸部X线片E、右心导管

题目

烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。 确诊依据是()

  • A、超声心动图
  • B、PaO2/FiO2≤200mmHg
  • C、胸部CT
  • D、胸部X线片
  • E、右心导管
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第1题:

应用呼吸机对急性呼吸窘迫综合征患者治疗的最佳通气模式是

A、呼气末正压通气

B、压力支持

C、同步间歇指令通气

D、控制通气

E、吸气末正压通气


参考答案:A

第2题:

为缓解患者的呼吸困难,最好采用

A.高频通气

B.持续气道正压通气(CAPA)

C.呼气末正压通气(PEEP)

D.高浓度吸氧

E.双气道正压通气


正确答案:C
ARDS患者常规给氧效果差,呼气末正压通气是首选方法。

第3题:

年轻的ARDS患者,应采用

A.呼气末正压通气

B.高频通气

C.控制通气

D.持续气道正压通气

E.反比通气


参考答案:A

第4题:

为缓解患者的呼吸困难,最好采用

A.高频通气

B.持续气道正压通气

C.呼气末正压通气

D.高浓度吸氧

E.双气道正压通气


正确答案:C
根据病史、临床表现及血气分析,本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气,主要采取肺保护性通气策略,包括给予合适水平的呼气末正压通气(PEEP)。在血压稳定的前提下,对输液的要求是入量<出量,以免水钠潴留。

第5题:

为缓解病人的呼吸困难,最好采用

A.高频通气

B.持续气道正压通气(CAPA)

C.呼气末正压通气(PEEP)

D.高浓度吸氧

E.双气道正压通气(Bi—PAP)


正确答案:C
解析:ARDS为除心源性以外的各种肺内、外因素致急性、进行性呼吸衰竭,大多需要机械通气治疗。

第6题:

ARDS患者应选择的呼吸模式是

A、间歇正压通气

B、持续正压通气

C、呼气末正压通气

D、间歇正压呼吸

E、吸气末正压通气


参考答案:C

第7题:

为缓解病人的呼吸困难,最好采用

A.高浓度吸氧

B.高频通气

C.呼气末正压通气(PEEP)

D.持续气道正压通气(CAPA)

E.双气道正压通气(Bi-PAP)


正确答案:C

第8题:

重症肌无力患者,应采用

A.呼气末正压通气

B.高频通气

C.控制通气

D.持续气道正压通气

E.反比通气


参考答案:C

第9题:

新生儿肺透明膜病纠正缺氧时常用的供氧模式为

A、间歇给氧

B、间歇指令通气(IMV)

C、间歇正压通气(IPPV)

D、持续正压给氧(CPAP)

E、呼气末正压通气(PEEP)


参考答案:D

第10题:

为缓解患者的呼吸困难,最好采用

A.高浓度吸氧

B.高频通气

C.呼气末正压通气(PEEP)

D.双气道正压通气(Bi-PAP)

E.持续气道正压通气(CAPA)


正确答案:C
呼气末正压通气(PEEP)可使呼气末肺容量增加,萎陷的小气道和肺泡开放。

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