中西医结合外科(医学高级)

电视腹腔镜切除胆囊的禁忌症是()。A、高度怀疑胆囊癌B、伴腹腔内严重感染C、重度门静脉高压症D、6个月以内妊娠E、胆囊造影不显影

题目

电视腹腔镜切除胆囊的禁忌症是()。

  • A、高度怀疑胆囊癌
  • B、伴腹腔内严重感染
  • C、重度门静脉高压症
  • D、6个月以内妊娠
  • E、胆囊造影不显影
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第1题:

胆囊多发性结石不宜行腹腔镜胆囊切除术。()


本题答案:错

第2题:

以下疾病不适合行腹腔镜胆囊切除术的有A.胆囊癌B.胆囊息肉C.慢性胆囊炎SXB

以下疾病不适合行腹腔镜胆囊切除术的有

A.胆囊癌

B.胆囊息肉

C.慢性胆囊炎

D.胆囊结石合并胆管结石

E.单纯胆囊结石


正确答案:AD

第3题:

胆囊结石继发胆总管结石,结石介于3~8mm,无嵌顿,无胆管炎症状,宜采用

A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗

B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查

C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石

D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术

E.EST


参考答案:B

第4题:

腹腔镜胆囊切除术的适应证是

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎、胆囊结石

C.胆囊息肉

D.胆管结石


正确答案:BC
解析:急性胆囊炎因局部充血、肿胀明显,不适宜腹腔镜胆囊切除。胆管结石更不适宜行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除的指征为:胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等。请注意,第6版外科学已将其指征扩大为:胆囊结石并胆总管结石、急性胆囊炎、上腹部再次手术粘连不严重者。因此,按6版外科学观点,ABCD均是正确答案。

第5题:

下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是()。

A、腹腔镜胆囊切除术+阑尾切除术

B、腹腔镜胆囊切除术+子宫肌瘤挖出术

C、腹腔镜肾囊肿开窗引流术+子宫肌瘤挖出术

D、腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术

E、腹腔镜阑尾切除术+子宫附件手术


答案:A

第6题:

现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊>13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步选择应该是

A、开腹手术胆囊切除

B、腹腔镜胆囊切除

C、腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹

D、做ERCP或MRCP

E、保守治疗


参考答案:D

第7题:

1987年,法国医生Mouret完成世界上第一例电视腹腔镜()切除手术。

A、胃部

B、肝脏

C、胆囊

D、睾丸


答案:C

第8题:

胆囊结石继发胆总管结石,胆总管内径>10mm,结石>8mm,结石<5枚,宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.

胆囊结石继发胆总管结石,胆总管内径>10mm,结石>8mm,结石<5枚,宜采用

A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗

B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查

C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石

D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术

E.EST


参考答案:C

第9题:

准备手术治疗,下列最适合采用腹腔镜胆囊切除术的是


正确答案:C

第10题:

腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术的适应症,禁忌症有哪些?


正确答案: 适应症有:胆囊造影时胆囊不显影,结石超过2cm,胆囊萎缩或瓷样胆囊,B超现实胆囊局限性增厚,病程超过5年,年龄在50岁以上的女性患者,结石崁顿于胆囊颈部,术前检查发现胆总管结石或扩张,术中发现胆总管扩张或管壁增厚。
禁忌症:不能排除胆囊癌变者,合并胆管狭窄,腹腔内严重感染,凝血功能障碍及出血倾向,合并妊娠,既往有腹部手术史,疑有上腹部广泛粘连者,全身情况差,高龄体弱,难耐受手术,心肺功能不全者。