中医儿科(医学高级)

女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,血涂片可见RBC大小不等,以大RBC多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100U/kg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()A、效果差,宜加大维生素B剂量B、效果差,宜加输血疗法C、正常治疗反应,维持原有治疗D、效果差,宜加用铁剂治疗E、诊断不对,需重新考虑诊断

题目

女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,血涂片可见RBC大小不等,以大RBC多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100U/kg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()

  • A、效果差,宜加大维生素B剂量
  • B、效果差,宜加输血疗法
  • C、正常治疗反应,维持原有治疗
  • D、效果差,宜加用铁剂治疗
  • E、诊断不对,需重新考虑诊断
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

预防10个月小儿腹泻应采取

A、服药物预防

B、出现腹泻立即输液

C、母乳喂养,不急于添加辅食

D、母乳喂养,合理添加辅食

E、及时断奶,人工喂养


参考答案:D

第2题:

8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来腹泻,食欲不振,有异食癖,皮肤黏膜渐苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,最可能是

A.营养性感染性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.生理性贫血

E.先天性再生低下性贫血


正确答案:B
6个月~6岁,营养性缺铁性贫血时血红蛋白110g/L。

第3题:

女婴,8个月,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,从病史分析其发病与以下哪些喂养方式有关()。

A、单纯母乳喂养

B、单纯羊乳喂养

C、米糊为主食

D、母乳喂养并按时添加辅食

E、母乳和牛乳混合喂养


参考答案:ABCE

第4题:

4个月健康女婴,人工喂养,其母到儿保门诊咨询喂养方法。此时护士应指导添加的辅食是

A、蛋黄

B、饼干

C、肉末

D、米饭

E、面条


参考答案:A

第5题:

女婴10个月。34周早产,出生体重 2kg,牛乳及米糊喂养,未加辅食。5个月来面色渐苍白。体检:面色苍白,呆滞,肝肋下 2.5cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,血片见红细胞大小不均,异形明显,大细胞有中空现象

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.红细胞G-6-PD缺陷症


正确答案:C

第6题:

8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,个月来渐见苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC 2.01012/L,血色素75g/L,经维生素Blz 0.1m9每日l次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失RBC3.0×1012/L,Hb 95g/L,此种情况应属于( )。

A.正常治疗反应,维持原有治疗

B.效果差,宜加大维生素B。z剂量

C.效果差,宜加输血疗法

D.效果差,宜加用铁剂治疗

E.以上均不是


正确答案:D

第7题:

患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是

A、暂停添加辅食

B、继续添加辅食

C、改为人工喂养

D、改为混合喂养

E、停止母乳喂养


参考答案:A

第8题:

3个月女婴。母乳喂养,未加辅食,因夜吵,夜惊多汗来诊,查体:神清,反应好,前囟 2.5cm,枕秃,心肺听诊正常,腹软,肌张力正常,可伴有


正确答案:A
A。母乳喂养4个月以内钙量尚可,磷低影响骨钙化。

第9题:

女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×1012/L,血红蛋白 75g/L,血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100mg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.2×1012/L,血红蛋白95g/L,此种情况应届于:

A.效果差,宜加大维生素B12剂量

B.效果差,宜加输血疗法

C.正常治疗反应,维持原有治疗

D.效果差,宜加用铁剂治疗

E.诊断不对,需重新考虑诊断


正确答案:C

第10题:

患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

A、预防患儿感染
B、预防心力衰竭
C、限制患儿活动
D、为患儿补充含铁辅食
E、防止外伤

答案:D
解析:
铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。

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