中医骨伤科(医学高级)
患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。目前最佳的治疗方案是（）A、小夹板固定+中药治疗B、石膏外固定C、钢板内固定D、钢板内固定+植骨E、钢板内固定+植骨+石膏外固定
题目
患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。目前最佳的治疗方案是（）
- A、小夹板固定+中药治疗
- B、石膏外固定
- C、钢板内固定
- D、钢板内固定+植骨
- E、钢板内固定+植骨+石膏外固定
相似问题和答案
第1题：
患者男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗宜采取
A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C.继续夹板固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定
肱骨骨折骨不连的治疗措施包括：手术切除硬化骨、钢板固定、植骨、加牢固的外固定。
第2题：
患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。 影响骨折愈合最主要的原因是A、 年龄较大
B、 骨折段供血不足
C、 伤口有感染
D、 周围软组织挫伤严重
E、 骨折复位不良
目前最佳的治疗方案是A、 小夹板固定+中药治疗
B、 石膏外固定
C、 钢板内固定
D、 钢板内固定+植骨
E、 钢板内固定+植骨+石膏外固定
问题 2 答案：E
第3题：
患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜()
A.继续小夹板固定
B.胸肩肱石膏外固定
C.钢板内固定
D.钢板内固定+植骨
E.钢板内固定加植骨加石膏外固定
第4题：
男，40岁，肱骨干骨折行手法复位，夹板外固定治疗8个月，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗（）
- A、继续夹板固定
- B、改为牵引固定
- C、改为石膏外固定
- D、手术切除硬化骨，钢板固定
- E、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨
正确答案:E
第5题：
患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜（）
- A、继续小夹板固定
- B、胸肩肱石膏外固定
- C、钢板内固定
- D、钢板内固定+植骨
- E、钢板内固定加植骨加石膏外固定
正确答案:E
第6题：
A、 继续小夹板固定
B、 胸肩肱石膏外固定
C、 钢板内固定
D、 钢板内固定+植骨
E、 钢板内固定+植骨+石膏外固定
第7题：
该患者下一步的处理是
B.切开复位植骨内固定
C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
E.更换长腿石膏管型，继续外固定
[分析]骨折后，超过一般愈合所需时间尚未愈合，X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因，伤后4周时石膏管型折断，使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏，除去造成迟延愈合的原因，继续固定治疗。
第8题：
男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗()
A.继续夹板固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C.改为石膏外固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
第9题：
男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）
- A、改为石膏外固定
- B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
- C、继续夹板固定
- D、改为牵引固定
- E、手术切除硬化骨，钢板固定加外固定
正确答案:B
第10题：
患者，男性，30岁，因外伤致左侧胫骨中下1／3骨折。石膏固定3个月后，患者复查X线片提示骨折线存在，少许骨痂生长，以下处置正确的是（）
- A、切开复位内固定
- B、继续石膏外固定观察3个月
- C、切开植骨+内固定
- D、去除石膏，鼓励下地
- E、增加外固定支架
正确答案:B