中医针灸(医学高级)

患者男,59岁,因“震颤麻痹5年,加重3天”来诊。患者近日肢体颤抖,程度较重,不能自制。伴有眩晕耳鸣,面赤烦躁,心情紧张时加重,语言不清,尿赤便干。舌质红,苔黄,脉弦。针灸治疗处方是()A、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、气海、血海B、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、大椎、关元C、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、肝俞、三阴交D、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、悬钟、肾俞E、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、丰隆、阴陵泉

题目

患者男,59岁,因“震颤麻痹5年,加重3天”来诊。患者近日肢体颤抖,程度较重,不能自制。伴有眩晕耳鸣,面赤烦躁,心情紧张时加重,语言不清,尿赤便干。舌质红,苔黄,脉弦。针灸治疗处方是()

  • A、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、气海、血海
  • B、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、大椎、关元
  • C、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、肝俞、三阴交
  • D、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、悬钟、肾俞
  • E、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、丰隆、阴陵泉
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为

A:0级
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级

答案:B
解析:
肌力0级:完全瘫痪;肌力1级:只有肌肉收缩,不见肢体活动;肌力2级:肢体能在床上平移,不能抬起;肌力3级:肢体能克服地心引力抬起,但不能对抗阻力;肌力4级:肢体能抬起,也能对抗阻力,但未达到正常;肌力5级:正常肌力。

第2题:

患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。

  • A、反流性食管炎
  • B、Barrett食管
  • C、慢性胃炎
  • D、食管-胃底静脉曲张
  • E、消化道肿瘤

正确答案:D

第3题:

患者男,60岁。1周来因心源性昏厥发作2次来诊,下列哪项心律失常最易引起此证。

A、心房纤颤

B、三度房室传导阻滞

C、左前分支阻滞合并右束支阻滞

D、阵发性室上性心动过速

E、频发性早搏


参考答案:D

第4题:

患者男,59岁,因“震颤麻痹5年,加重3天”来诊。患者近日肢体颤抖,程度较重,不能自制。伴有眩晕耳鸣,面赤烦躁,心情紧张时加重,语言不清,尿赤便干。舌质红,苔黄,脉弦。该患者的颤证证型是()

  • A、痰热风动证型
  • B、风阳内动证型
  • C、气血亏虚证型
  • D、髓海不足证型
  • E、阳气虚衰证型

正确答案:B

第5题:

患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。神经外科患者应进行的术前评估包括()。

  • A、颅内压情况
  • B、糖尿病
  • C、呼吸道通畅情况
  • D、循环情况
  • E、自主神经功能情况
  • F、肿瘤大小及位置

正确答案:A,C,D,F

第6题:

患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。对该患者可以选择的护理措施有()

  • A、指导患者进行肢体的主动和被动运动
  • B、及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
  • C、提供生活帮助
  • D、向患者解释禁止饮酒的重要意义,劝其彻底戒酒
  • E、嘱患者多吃富含B族维生素的食物
  • F、夜间使用热水袋,提高舒适度

正确答案:A,C,D,E

第7题:

患者男,28岁,因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI:胼胝体占位。可确诊的免疫组织化学标志物是()。

  • A、GFAP(+)
  • B、HMB-45(+)
  • C、OCT3/4(+)
  • D、AFP(+)
  • E、CD20(+)

正确答案:C

第8题:

患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为

A.0级

B.1级

C.2级

D.4级

E.5级


正确答案:B
肌力分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级正常肌力(肌力正常,运动自如)。该患者肌力属于2级。

第9题:

患者女,45岁,因“项背强急,四肢抽搐,直视口噤”来诊。患者头目昏眩,自汗,神疲气短,低热。舌红无苔,脉细数。患者可初步诊断为()

  • A、昏迷
  • B、惊厥
  • C、脱证
  • D、颤证
  • E、痿证

正确答案:B

第10题:

患者,男,68岁。头摇肢颤2年半有余。现头摇肢颤,较前加重,伴神疲乏力,气短懒言,头晕心悸,自汗,大小便失控,舌淡胖,苔薄白,脉沉细本病中医诊为()

  • A、颤病(肾精亏虚)
  • B、颤证(肝阳化风)
  • C、颤病(血虚动风)
  • D、颤证(气血亏虚)
  • E、颤证(脾虚动风)

正确答案:E

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