中医针灸(医学高级)

单选题患者男，59岁，因“震颤麻痹5年，加重3天”来诊。患者近日肢体颤抖，程度较重，不能自制。伴有眩晕耳鸣，面赤烦躁，心情紧张时加重，语言不清，尿赤便干。舌质红，苔黄，脉弦。针灸治疗处方是（）A 百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、气海、血海B 百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、大椎、关元C 百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、肝俞、三阴交D 百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、悬钟、肾俞E 百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、丰隆、阴陵泉

题目
单选题
患者男，59岁，因“震颤麻痹5年，加重3天”来诊。患者近日肢体颤抖，程度较重，不能自制。伴有眩晕耳鸣，面赤烦躁，心情紧张时加重，语言不清，尿赤便干。舌质红，苔黄，脉弦。针灸治疗处方是（）
A

百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、气海、血海

B

百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、大椎、关元

C

百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、肝俞、三阴交

D

百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、悬钟、肾俞

E

百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、丰隆、阴陵泉

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男，59岁，因“震颤麻痹5年，加重3天”来诊。患者近日肢体颤抖，程度较重，不能自制。伴有眩晕耳鸣，面赤烦躁，心情紧张时加重，语言不清，尿赤便干。舌质红，苔黄，脉弦。该患者的颤证证型是A、痰热风动证型

B、风阳内动证型

C、气血亏虚证型

D、髓海不足证型

E、阳气虚衰证型

针刺治疗原则是A、柔肝熄风

B、清热化痰

C、补益气血

D、补肾助阳

E、添精补髓

针灸治疗处方是A、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、气海、血海

B、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、大椎、关元

C、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、肝俞、三阴交

D、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、悬钟、肾俞

E、百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、丰隆、阴陵泉

可辨证配用的头针穴区是A、顶中线、枕下旁线

B、颞前斜线、额旁1线

C、额旁1线、顶旁1线

D、顶中线、顶旁1线、顶旁2线

E、颞前斜线、枕下旁线

治疗适用的中药方剂是A、导痰汤合羚角钩藤汤加减

B、人参养荣汤加减

C、龟鹿二仙膏合大定风珠加减

D、地黄饮子加减

E、天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C


问题 4 答案：D


问题 5 答案：E

第2题：

肢体颤动粗大，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，紧张时颤动加重，伴肢麻，口苦，尿赤便于，舌红苔黄，脉弦，证属颤证之

A.阳气虚衰证
B.风阳内动证
C.髓海不足证
D.气血亏虚证
E.痰热风动证

答案：B
解析：

第3题：

宋某，男，83岁。肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干，舌质红，苔黄，脉弦。该病证的治法是

A、补肾助阳，温煦筋脉

B、养精补髓，育阴息风

C、补中益气，健脾升清

D、益气养血，濡养筋脉

E、镇肝息风，舒筋止颤


参考答案：E

第4题：

患者，男，58岁。患高血压病6年余，常有眩晕头痛。近日来因工作紧张，头目眩晕加重，目胀耳鸣，脑部热痛，口苦面赤，左上肢渐觉不利，舌红少苔，脉弦长有力。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。


正确答案: 辨证：肝肾阴虚，肝阳化风，气血逆乱。
治法：镇肝熄风，滋阴潜阳。
处方：镇肝熄风汤。怀牛膝30g、代赭石30g、生龙骨15g、生牡蛎15g、生龟板15g、生白芍15g、玄参15g、天冬15g、茵陈6g、生麦芽6g、川楝子6g、甘草4.5g；水煎服
方义分析：方中重用怀牛膝引血下行，并能补益肝肾，为君。代赭石镇肝降逆，合牛膝以引气血下行；龙骨、牡蛎、龟板、白芍益阴潜阳，镇肝熄风，共为臣药。玄参、天冬滋阴清热，合龟板、白芍壮水以涵木，滋阴以柔肝；茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热，疏肝理气，遂其条达之性，俱为佐药。甘草调和诸药，合生麦芽和胃调中，防金石、贝壳类药物碍胃，为使药。诸药合用，具有镇肝熄风、滋阴潜阳之效。

第5题：

患者女，45岁，因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难，时寐时醒，兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌质红，脉细数。该患者的初步诊断为（）

  • A、腰痛
  • B、不寐
  • C、眩晕
  • D、耳鸣
  • E、郁证

正确答案:B

第6题：

陈某，男性，79岁。近1月肢体不能自制地颤抖，颤动粗大，程度较重，心情紧张时颤动加重，伴有眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，语言迟缓不清，流涎，大便干，舌质红，苔黄，脉弦。其诊断是

A.颤证风阳内动证
B.颤证痰热风动证
C.颤证髓海不足证
D.眩晕肝阳上亢证
E.中风风痰瘀阻证

答案：A
解析：
颤证之风阳内动证
证候主症：肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干，舌质红，苔黄，脉弦。

第7题：

患者肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干。舌质红，苔黄，脉弦。治宜选方

A.镇肝熄风汤
B.羚角钩藤汤
C.天麻钩藤饮
D.大定风珠

答案：A,C
解析：
上述临床表现属于颤证之风阳内动证。其病机为肝郁阳亢，化火生风，扰动筋脉。其治法为镇肝熄风，舒筋止颤。其代表方为天麻钩藤饮合镇肝熄风汤。前方平肝熄风，清热安神；后者镇肝熄风，育阴潜阳，舒筋止颤。

第8题：

陈某，男性，81岁。近1月肢体不能自制地颤抖，颤动粗大，程度较重，心情紧张时颤动加重，伴有眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，语言迟缓不清，流涎，大便干，舌质红，苔黄，脉弦。其诊断是( )

A、颤证风阳内动证

B、颤证痰热风动证

C、颤证髓海不足证

D、眩晕肝阳上亢证

E、中风风痰瘀阻证


参考答案：A

第9题：

患者，男，55岁。头痛、眩晕5年余，曾服中、西药治疗但无显效，近月来症状加重而来诊。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，步履不稳，失眠多梦，舌质红，脉弦细数。治法宜（）

  • A、疏散风热
  • B、平肝潜阳
  • C、养阴补肾
  • D、化痰降逆
  • E、以上都不是

正确答案:B

第10题：

患者男，59岁，因“震颤麻痹5年，加重3天”来诊。患者近日肢体颤抖，程度较重，不能自制。伴有眩晕耳鸣，面赤烦躁，心情紧张时加重，语言不清，尿赤便干。舌质红，苔黄，脉弦。该患者的颤证证型是（）

  • A、痰热风动证型
  • B、风阳内动证型
  • C、气血亏虚证型
  • D、髓海不足证型
  • E、阳气虚衰证型

正确答案:B

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