初级护师

患儿女,3岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、主动脉瓣关闭不全

题目

患儿女,3岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是()

  • A、动脉导管未闭
  • B、室间隔缺损
  • C、房间隔缺损
  • D、法洛四联症
  • E、主动脉瓣关闭不全
参考答案和解析
正确答案:A
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相似问题和答案

第1题:

患儿女,3岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.主动脉瓣关闭不全


正确答案:A
因为动脉导管未闭动脉舒张压降低,脉压多大于40mmHg,所以会出现枪击音。

第2题:

男孩,8岁,生后约2个月发现心脏杂音,平时易患上呼吸道感染,曾患肺炎数次,活动后心慌、气喘、发绀。查体:发育中等,营养差,血压110/50 mmhg,胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音。可能的诊断是?诊断依据有哪些?


参考答案:先天性心脏病-动脉导管未闭右向左分流的先天性心脏病的临床症状均与分流量的大小有关,缺损小分流量小,在婴幼儿期无明显症状,仅在体检时可发现心脏杂音,随年龄增长心脏增大前胸隆起,一般无震颤;缺损大分流量大,导致体循环血流量不足而影响生长发育,表现为体格瘦长、面色苍白、乏力、多汗,活动后气促。由于肺循环血流量增多而易反复呼吸道感染,严重者早期发生心力衰竭。动脉导管未闭的杂音听诊部位在胸骨左缘第2肋间,收缩期舒张期均可闻及连续性机器样杂音。诊断依据:患儿的临床表现,体格检查胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音。

第3题:

患儿,女,3岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音。应考虑的疾病是

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、主动脉瓣关闭不全


参考答案:A

第4题:

男孩5岁,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄人,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级全收缩期杂音,p2亢进。考虑为()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、肺动脉瓣狭窄
  • E、艾森曼格综合征

正确答案:B

第5题:

6岁女孩,平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同年龄,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音,脉压差大,股动脉有枪击音,考虑下列哪种疾病

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.主动脉瓣关闭不全

答案:A
解析:
动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。

【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

第6题:

6岁女孩,平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同年龄,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音,脉压差大,股动脉有枪击音,考虑下列哪种疾病

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、主动脉瓣关闭不全


参考答案:A

第7题:

5岁男孩,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎。发育落后于同龄儿,胸骨左缘第Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,P亢进,考虑下列哪种疾病

A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联征

答案:C
解析:
室间隔缺损中型缺损(缺损直径为0.5~1.0cm)临床表现,左向右分流多,体循环血流量减少,影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢,易患肺部感染。查体可见心界扩大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向心前区广泛传导,并可在杂音最响处触及收缩期震颤,肺动脉瓣听诊区第二音增强。

【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

第8题:

男孩,3岁。平时易乏力、气短、多汗,生长发育稍缓,多次患支气管肺炎。查体:胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音,最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄


正确答案:
室间隔缺损患儿肺循环血量增多,体循环血流量减少,影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗,易患肺部感染。查体:胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音。

第9题:

下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点,错误的是()

  • A、潜在青紫
  • B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
  • C、影响生长发育
  • D、易患肺炎
  • E、肺循环血量少

正确答案:E

第10题:

左向右分流的先心病的共同特点,下列哪项是错误的()

  • A、潜伏青紫
  • B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
  • C、影响生长发育
  • D、易患肺炎
  • E、肺循环量少

正确答案:E