初级护师

张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()A、盐水或肝素钠冲管B、调整针头位置C、更换针头,重新穿刺D、检查管道,抬高输液瓶的位置E、减慢输液速度,输液静脉上方热敷

题目

张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()

  • A、盐水或肝素钠冲管
  • B、调整针头位置
  • C、更换针头,重新穿刺
  • D、检查管道,抬高输液瓶的位置
  • E、减慢输液速度,输液静脉上方热敷
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第1题:

股静脉穿刺常用于( )

A、急救加压静脉输液

B、急救加压静脉输血

C、婴幼儿采集血标本

D、衰竭病人其他静脉采血困难者

E、静脉套管针留置输液者


参考答案:ABCD

第2题:

应拔针重新穿刺的是

A.液体滴入不畅,挤压有回血

B.液体滴入不畅,局部静脉痉挛

C.输液后数分钟出现发冷.寒战

D.输液部位静脉出现条索状红线

E.输液过程中出现胸闷,咳粉红色泡沫状痰


正确答案:D

第3题:

患者,女,37岁。静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应

A.盐水或肝素钠冲管

B.输液静脉上方热敷

C.减慢输液速度

D.更换针头重新穿刺

E.检查管道,抬高输液瓶位置


正确答案:E

第4题:


患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。

输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺

答案:E
解析:

输液所用的时间(min)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴速。代入数据:100×20/40=50分钟。
液体不滴的原因有:针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛。检查无回血,有阻力,判断可能为针头阻塞,此时应拔针重新穿刺。

第5题:

输液时液体滴入不畅,注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血其原因是

A.针尖滑出血管外

B.针尖斜面一半在血管内,一半在外

C.针梗完全阻塞

D.针梗不完全阻塞

E.针尖斜面紧贴血管壁


正确答案:E
解析:输液时。液体滴入不畅,注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,其原因是针尖斜面紧贴血管壁,针尖滑出血管外或针梗阻塞挤压输液管无回血;针尖斜面一半在血管内,一半在外注射部位逐渐肿胀、疼痛,回血不明显。

第6题:

患者,女性,76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g。用滴系数为15的输液器,调节输液滴速为每分钟A、15滴

B、20滴

C、25滴

D、30滴

E、35滴

输液过程中发现液体滴注不畅,检查无回血,正确的处理措施是A、拔针,更换针头重新穿刺

B、调整肢体位置

C、升高输液瓶位置

D、再进针少许

E、加压输液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第7题:

张女士,静脉留置套管针第3天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应

A.盐水或肝素钠冲管

B.调整针头位置

C.更换针头,重新穿刺

D.检查管道,抬高输液瓶的位置

E.减慢输液速度。输液静脉上方热敷


正确答案:D
留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天,并注意保护相应肢体,一旦发现针管内有回血,应立即用肝素液冲洗。所以护士首先应检查管道,抬高输液瓶的位置,如果不行再用肝素冲洗。

第8题:

患者张某,女,40岁,从早八点开始输液,护士在巡视病房时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血。60.病人的输液速度为:

A、20~40滴/

B、30~50滴/分

C、40~60滴/分

D、40~70滴/分

E、50~70滴/分


正确答案:C

第9题:

张女土,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应

A.盐水或肝素钠冲管

B.减慢输液速度,输液静脉上方热敷

C.检查管道,抬高输液瓶的位置

D.调整针头位置

E.更换针头,重新穿刺


正确答案:C

第10题:

静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应

A.加压输液
B.改变针头位置
C.局部热敷
D.更换针头重新穿刺
E.提高输液瓶

答案:D
解析:

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