儿科护理主管护师(中级)

1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26pg,MCHC30%。首先考虑()A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、失血性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、慢性感染性贫血

题目

1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26pg,MCHC30%。首先考虑()

  • A、营养性缺铁性贫血
  • B、营养性巨幼细胞贫血
  • C、失血性贫血
  • D、遗传性球形红细胞增多症
  • E、慢性感染性贫血
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第1题:

小儿血红细胞2.5×1012/L,血红蛋白70g/L,该小儿可能是

A.正常血象

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血


正确答案:C

第2题:

一小儿血红细胞2.5×1012/L,血红蛋白70g/L,该小儿可能是

A.正常血象

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血


正确答案:C
答案:C
【解析】该患儿血红蛋白70g/L,因此属于中度贫血。

第3题:

小儿营养性缺铁性贫血的血象特点?


参考答案:外周血象特点:①小细胞低色素性贫血;②血红蛋白的下降大于红细胞的下降;③红细胞大小不等,中空淡染区扩大,细胞以小为主;④MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<0.31。⑤网织红细胞正常或轻度降低;⑥白细胞、血小板一般无改变。

第4题:

1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26pg,MCHC30%。

该患儿治疗最好是
A.硫酸亚铁片+叶酸
B.维生素B
C.维生素B+叶酸
D.叶酸+维生素C
E.硫酸亚铁片+维生素C

答案:E
解析:
1.缺铁性贫血辅助检查:呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。

3.常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。可与稀盐酸和(或)维生素C(如各种果汁)、果糖等同服促进铁吸收.

第5题:

患儿男,1岁。血红细胞2.5×10/L,血红蛋白70g/L,该小儿可能是

A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血

答案:C
解析:
该患儿血红蛋白70g/L,因此属于中度贫血。贫血根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度:①血红蛋白( Hb)从正常下限至90g/L者为轻度;②至60g/L者为中度;③至30g/L者为重度;④<30g/L者为极重度。故选C。解题关键:掌握贫血的分度,为常考点。

第6题:

女性,19岁,血象:白细胞4.6X109/L,红细胞4.1X1012/L,Hb72g/L,血小板190X109/L,MCV70fl,MCH26pg,可排除下列何种疾病?()

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.慢性疾病性贫血

E.巨幼细胞贫血


正确答案:E

第7题:

5岁小儿,体重20kg,24小时尿量1000ml。血BUN6.8mmol/L,肌酐75μmol/L,泼尼松治疗,尿Cr3490μmol/L。

该小儿内生肌酐清除率为
A.70ml(1.73m·min)
B.32ml(1.73m·min)
C.47ml(1.73m·min)
D.90ml(1.73m·min)
E.47ml(1.73m·min)

答案:A
解析:

Ccr=尿肌酐浓度×尿流量(ml/min)/血肌酐浓度校正肌酐浓度=Ccr×1.73+小儿体表面积(m)根据体重计算体表面积=体重(kg)×0.035+0.1

第8题:

6 6 .小儿体温每升高1 ℃,每日增加不显性失水

A .5 m l /k g

B .8 m l /k g

C .2 0 m l /k g

D .2 5 m l /k g

E .1 3 m l /k g


正确答案:E
66.答案:E 解析:体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。小儿体温每升高l℃,每Et不显性失水约增加l3ml/kg。

第9题:

患者女,18岁。头昏乏力。面色苍白2年余。化验:RBC2.8×1012/L,Hb70g/L,MCV75fl,MCH22pg。以涂片如图所示,不可能的贫血类型是( )。

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血性贫血
E.慢性感染性贫血

答案:C
解析:
患者MCV、MCH均小于正常值,结合血涂片显示红细胞中央淡染区扩大,判断为小细胞低色素性贫血。C项,再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血。

第10题:

患者血液检查:Hb70g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCH280g/L,提示()

  • A、单纯小细胞性贫血
  • B、小细胞低色素性贫血
  • C、正常红细胞性贫血
  • D、巨幼细胞性贫血
  • E、再生障碍性贫血

正确答案:B

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