儿科护理主管护师(中级)
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是（）A、髋关节中心脱位B、髋关节后脱位C、股骨头骨折D、股骨干骨折E、股骨转子间骨折
题目
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是（）
- A、髋关节中心脱位
- B、髋关节后脱位
- C、股骨头骨折
- D、股骨干骨折
- E、股骨转子间骨折
相似问题和答案
第1题：
女性，70岁，下台阶时摔伤髋部，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm，右足外旋50°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀及淤斑，该病人最可能的诊断是什么?
正确答案: 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走，应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间，可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑，可出现局部压痛及轴向叩击痛。
第2题：
患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
正确答案:诊断：右股骨颈骨折。
诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。
第3题：
(92～95题共用题干)
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形
92．考虑患者最可能的状况是
A.髋关节中心脱位
B.髋关节后脱位
C.股骨头骨折
D.股骨干骨折
E.股骨转子间骨折
根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。
第4题：
诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。
第5题：
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为（）
- A、石膏固定
- B、髓内钉内固定
- C、小腿皮肤牵引
- D、跟骨牵引
- E、外展架固定
正确答案:C
第6题：
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形患者最可能出现的并发症为（）
- A、急性骨萎缩
- B、脂肪栓塞综合征
- C、股骨头坏死
- D、关节僵硬
- E、骨筋膜室综合征
正确答案:C
第7题：
女性，75岁，跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现，左髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢屈曲，外旋，短缩，首先应做（）
- A、X线检查
- B、CT检查
- C、MRI检查
- D、B超检查
- E、肌电图检查
正确答案:A
第8题：
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形
A:急性骨萎缩
B:脂肪栓塞综合征
C:股骨头坏死
D:关节僵硬
E:骨筋膜室综合征
X线检查是诊断骨折的首选检查。
治疗首选皮肤牵引。
股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。
第9题：
男，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。可能的诊断是（）
- A、股骨颈骨折
- B、股骨粗隆间骨折
- C、股骨干骨折
- D、髋关节脱位
- E、髋臼骨折
正确答案:B
第10题：