患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此患者最可能的诊断是（）A、前置胎盘B、先兆子痫C、胎盘早剥D、先兆早产E、子宫破裂

题目

患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此患者最可能的诊断是（）

A、前置胎盘
B、先兆子痫
C、胎盘早剥
D、先兆早产
E、子宫破裂

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第1题：

患者，女性，30岁。孕36周，腹部受撞后持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符合。此患者最可能的诊断是

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎膜早破

答案：B

解析：

由持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符合可判断为胎盘早剥。

第2题：

患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

此患者最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.先兆子痫
C.胎盘早剥
D.先兆早产
E.子宫破裂

答案：C

解析：

由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

第3题：

患者女性，28岁，孕37周，突发持续剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符，最可能的诊断是

A.妊娠高血压综合征

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.胎膜早破

参考答案：C

第4题：

女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。请问该患者最可能的诊断是（）。

A、先兆子宫破裂
B、重型胎盘早剥
C、轻型胎盘早剥
D、胎盘前置
E、痉挛性子宫收缩

正确答案:B

第5题：

35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。

为尽快明确诊断，应首选下述哪项辅助检查
A.B超
B.凝血功能
C.阴道检查
D.胎心监护
E.血常规

答案：A

解析：

第6题：

为明确诊断，最有价值的辅助检查是
A.阴道检查
B.B超
C.血常规检查
D.胎心监护
E.腹部检查

答案：B

解析：

第7题：

下列哪项诊断可能性最小
A.胎盘早剥
B.子痫前期
C.子宫收缩过强
D.胎死官内
E.高龄初产

答案：C

解析：

第8题：

此时最恰当的处理应是
A.缩宫素引产
B.输血输液
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.以上均不对

答案：D

解析：

第9题：

女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。为明确诊断，最有价值的检查是（）。

A、胎心监护
B、阴道检查
C、凝血功能
D、血常规
E、腹部超声

正确答案:E

第10题：

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。本例最有可能的诊断是（）

A、先兆子痫
B、前置胎盘
C、继发性贫血
D、不协调性宫缩乏力
E、胎盘早剥

正确答案:E

妇产科护理主管护师(中级)

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