内科护理主管护师(中级)

当急性再生障碍性贫血或急性自血病病人的血小板下降至()时,病人出现剧烈头痛、恶心、呕吐时,护士应想到可能会发生()。

题目

当急性再生障碍性贫血或急性自血病病人的血小板下降至()时,病人出现剧烈头痛、恶心、呕吐时,护士应想到可能会发生()。

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第1题:

某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人

A、低流量吸氧
B、头低脚高位
C、保持口腔清洁
D、鼻饲流质饮食
E、头部置冰袋

答案:E
解析:
急性再生障碍性贫血病人,由于全血细胞减少,尤其是血小板下降,可能发生颅内出血,此时应首先给病人头部冰袋冷敷,减少头部耗氧。

第2题:

幼儿发生剧烈呕吐时,护士应首先评估()。

A呕吐物的性状

B呕吐时的体位

C饮食情况

D血压有无波动


B

第3题:

病人,女性,24岁。发热、皮肤瘀点、月经量增多2周入院。血红蛋白89g/L,白细胞183.2×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查证实为急性单核细胞性白血病当病人出现视物模糊、剧烈头痛和喷射样呕吐时,应警惕有无并发( )

A.胃肠道出血

B.泌尿道出血

C.颅内出血

D.呼吸道出血

E.眼底出血


答案:C

第4题:

当患者出现恶心与呕吐时,护士应评估:()

  • A、发生的时间、频率
  • B、原因或诱因
  • C、呕吐的特点
  • D、呕吐物的颜色、性质、量、气味
  • E、出现的前驱症状

正确答案:A,B,C,D

第5题:

要注意观察头部损伤病人病情,当出现下述情况之一时,就应立即送医院治疗。()、产生痉挛、麻痹、语言障碍的病人、剧烈头痛的病人。

  • A、轻微伤却失去意识的病人
  • B、眼睛周围、鼻子、耳朵有出血现象的病人
  • C、受伤后发生恶心、呕吐的病人
  • D、意识逐渐模糊的病人

正确答案:A,B,C,D

第6题:

某急性肾炎患者突然出现头痛、头胀、恶心、呕吐甚至昏迷时应想到并发

A.心力衰竭
B.高血压脑病
C.电解质紊乱
D.急性肾功衰竭
E.急性胃肠炎

答案:B
解析:
急性肾炎患有高血压、水肿,高血压严重者可出现头痛、头胀、恶心呕吐、高血压脑病的并发症。

第7题:

意识不清卧床病人发生呕吐时,护士应首先评估()。

A呕吐物的性状

B血压有无波动

C意识障碍有否加重

D呕吐时的体位


D

第8题:

以地高辛治疗后,病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45/分,律不齐。该护士考虑病人出现的情况是

A.心力衰竭加重

B.急性前壁心肌梗死

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.全心衰竭


正确答案:C
地高辛属洋地黄类药物,易发生中毒,其中毒反应包括脉缓,心律失常,头晕、头痛、视物模糊、黄视、绿视等神经系统表现,恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状,考虑为洋地黄中毒。

第9题:

女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、肝破裂
  • C、脾破裂
  • D、异位妊娠破裂
  • E、急性膀胱炎

正确答案:D

第10题:

急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是()

  • A、急性肾功能不全
  • B、电解质紊乱
  • C、高血压脑病
  • D、心力衰竭
  • E、循环充血

正确答案:B,D