执业护士护士执业资格考试

患儿,女,4岁,因流脑住院治疗,下列哪项护理措施不妥当()。A、接触患者时穿隔离衣B、患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C、护理患者后应消毒双手D、分泌物两次培养阴性即可解除隔离E、每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅

题目

患儿,女,4岁,因流脑住院治疗,下列哪项护理措施不妥当()。

  • A、接触患者时穿隔离衣
  • B、患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
  • C、护理患者后应消毒双手
  • D、分泌物两次培养阴性即可解除隔离
  • E、每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
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第1题:

10个月患儿。因患上呼吸道感染而住院治疗。半夜时体温升高达39.5℃,护士首先采取的护理措施是 ( )

A、25%安乃近溶液滴鼻

B、使用镇静剂

C、静脉使用抗生素

D、头部冷毛巾湿敷

E、给氧


参考答案:D

第2题:

患儿,女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院,现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施中不妥的是

A.保持室内安静

B.让患儿平卧

C.护理操作应集中进行

D.严密观察生命体征

E.静脉用降颅内压药应先快后慢


正确答案:B
根据题干描述,患儿可能出现颅内压增高,应抬高头肩15°~30°。

第3题:

某肺炎患儿在住院治疗中患了麻疹,应采取的措施包括( )

A.注射麻疹疫苗

B.立即协助转院

C.消毒和处理患儿用物

D.严密观察其他患儿情况

E.所有护理人员接受被动免疫


正确答案:BCD

第4题:

袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是( )。


正确答案:E

第5题:

女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护理评估:口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是

A.与其交谈,解除焦虑

B.调节食谱,促进食欲

C.通知家属来医院探望

D.行口腔护理促进溃疡愈合

E.吸氧、缓解缺氧


正确答案:E

第6题:

患儿,女,3岁,诊断为麻疹,体温39~40℃,鼻咽分泌物多。下列哪项护理措施不恰当

A.肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降,以防惊厥发生

B.保证室内温度18~22℃

C.绝对卧床休息

D.保持皮肤清洁,勤换内衣

E.观察病情变化,及时处理并发症


正确答案:A
该患儿处于麻疹出疹期。出疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的解热药,以免发生惊厥。

第7题:

小儿,10个月。因重型腹泻、脱水及代谢性酸中毒住院治疗。护士检查患儿臀部发红,制定护理计划时提出加强臀部护理的具体措施。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是()。

A、避免使用塑料布包裹

B、更换尿布时动作要轻柔

C、注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗

D、选用更软、清洁的尿布

E、便后用温水清洗臀部并拭干


答案:C

第8题:

患者女,29岁,初孕妇。孕37周,因“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。首要的护理措施是

A、测量血压,2~4次/天

B、安静地休息

C、观察症状

D、心理护理

E、观察并发症


参考答案:D

第9题:

该患儿的护理措施下列哪项不妥

A.准确记录24小时出入量

B.护理患儿前后认真洗手

C.暂停母乳喂养

D.做好消化道隔离

E.加强臀部护理


正确答案:C
母乳喂养的应继续母乳喂养,缩短每次哺乳时间,少量多次喂哺,暂停辅食。

第10题:

下列阴道手术后的护理措施,不妥当的是( )


正确答案:D

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