执业护士护士执业资格考试

某支气管扩张症患者,听诊左下肺固定性湿啰音,护士为该患者体位引流时应指导患者采取()。A、左侧卧位B、仰卧,枕垫放在髋部下C、右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展D、坐在椅子上,靠向右侧E、坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰

题目

某支气管扩张症患者,听诊左下肺固定性湿啰音,护士为该患者体位引流时应指导患者采取()。

  • A、左侧卧位
  • B、仰卧,枕垫放在髋部下
  • C、右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
  • D、坐在椅子上,靠向右侧
  • E、坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

左心衰竭时肺部啰音的特点

A、两肺散在干、湿啰音

B、两肺满布干、湿啰音

C、固定性局限性肺部湿啰音

D、湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而变化

E、以哮鸣音为主


参考答案:D

第2题:

进行体位引流前,应评估患者的哪些内容()

A、病情

B、耐受能力

C、合作程度

D、肺部湿啰音集中部位

E、胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段


参考答案:ABCDE

第3题:

患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿啰音

D.一侧满布哮鸣音

E.两肺满布干湿啰音


答案:B

患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及两肺满布哮鸣音。

第4题:

左心衰竭时肺部啰音的特点是
A.两肺散在干、湿啰音
B.两肺满布干、湿啰音
C.固定性局限性肺部湿啰音
D.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而 改变
E.以哮鸣音为主


答案:D
解析:
左心衰竭的患者以肺淤血及心排血量降低表现为主。由于肺毛细血管压增高,液体可渗出到肺 泡而出现湿性啰音,肺部啰音可局限于肺底,患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。

第5题:

患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外

A、立即通知值班医生

B、给予氧气吸入

C、静脉推注呋塞米利尿

D、静脉给予吗啡镇静

E、给予头低足高位引流痰液


参考答案:E

第6题:

左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点:

A.双肺散在干湿啰音

B.仅有湿啰音,没有哮鸣音

C.湿啰音常见于肺底,并随体位变化而改变

D.固定性局限性肺部湿啰音

E.双肺满布湿啰音


答案:C

第7题:

肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项

A、发生窒息

B、体温

C、血压

D、心率

E、肺部湿啰音


参考答案:A

第8题:

患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿啰音

D.一侧满布哮鸣音

E.两肺满布干湿啰音


正确答案:B
支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

第9题:

患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

A、两肺满布湿啰音

B、两肺满布哮鸣音

C、一侧满布湿啰音

D、一侧满布哮鸣音

E、两肺底满布哮鸣音


参考答案:B

第10题:

患者,女性,62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿啰音。该护士考虑患者可能发生了

A、支气管哮喘
B、支气管炎
C、急性肺水肿
D、肺结核
E、心包积液

答案:C
解析:
考虑为急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咳出大量粉红色泡沫痰,两肺满布湿性啰音及哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律。

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