执业护士护士执业资格考试

患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。A、脑桥B、内囊C、小脑D、蜘网膜下腔E、延髓

题目

患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。

  • A、脑桥
  • B、内囊
  • C、小脑
  • D、蜘网膜下腔
  • E、延髓
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第1题:

患者男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血


参考答案:A

第2题:

男,68岁。患高血压病10年。3日前血压突然升高、恶心、烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能情况是

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.脑栓塞

E.脑血栓形成


正确答案:C

第3题:

患者,女,75岁。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷,为鉴别患者是脑出血或是蛛网膜下腔出血,可从下列哪项评估资料中确诊

A.体温高低

B.是否头痛

C.是否颈强直

D.白细胞多少

E.脑脊液是否为血性


正确答案:C
是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。

第4题:

患者,女,67岁,高血压20余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该病人忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了( )

A.室颤

B.脑出血加剧

C.脑疝

D.窒息

E.脑神经损害


正确答案:C

第5题:

患者,男,66岁。患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是

A.给予氧气吸入

B.静脉滴注甘露醇

C.静脉滴注5%葡萄糖液

D.置于头高位

E.尽快准备辅助呼吸


正确答案:B
应静脉滴注甘露醇,达到利尿脱水,迅速提高血浆渗透压,回收组织水分,防治脑水肿的目的。

第6题:

某高血压病人,血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑()

A.高血压危象

B.恶性高血压

C.高血压心脏病

D.高血压病Ⅲ期

E.高血压脑病


答案:E

第7题:

蒋某,男性,70岁,高血压30余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷,护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

请判断脑出血部位

A.脑桥

B.内囊

C.小脑

D.蜘网膜下腔

E.大脑


正确答案:B
内囊出血可导致三偏征。

第8题:

患者,男性,74岁,患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,岀现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应该做好的准备是()

A、给予氧气吸入

B、静脉滴注甘露醇

C、静脉滴注5%葡萄糖液

D、置于头高位

E、尽快准备辅助呼吸


正确答案:B

第9题:

患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。

其出血部位最可能是

A.右侧脑干

B.左侧脑干

C.左侧内囊

D.蛛网膜下腔

E.右侧内囊


正确答案:B
脑干一侧出血表现为出血灶侧周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫,即交叉性瘫痪。患者左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,为交叉性瘫痪,病变部位很可能在左侧脑干。

第10题:

患者,男,42岁。突然剧烈头痛伴呕吐,立即昏迷,脑脊液为血性。首先考虑

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑膜炎

D、腔隙性脑梗死

E、蛛网膜下腔出血


参考答案:E

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