执业护士护士执业资格考试
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。A、压疮淤血浸润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染
题目
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。
- A、压疮淤血浸润期
- B、压疮浸润溃疡期
- C、压疮炎性前期
- D、压疮炎性浸润期
- E、局部皮肤感染
相似问题和答案
第1题：
患者，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为
A．局部皮肤感染
B．压疮淤血红润期
C．压疮炎性浸润期
D．压疮溃疡期
E．局部血栓形成
第2题：
丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（ ）
A．局部皮肤感染
B．压疮淤血红润期
C．压疮炎性浸润期
D．压疮浅度溃疡期
E．压疮深度溃疡期
解析：压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。
第3题：
患者，男性，71岁。卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断患者局部皮肤属于压疮的
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、局部皮肤感染
第4题：
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
第5题：
B:炎性红润期
C:炎性浸润期
D:浅度溃疡期
E:坏死溃疡期
第6题：
李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛．你判断是
A．压疮淤血红润期
B．压疮炎性浸润期
C．压疮溃疡期
D．局部皮肤感染
E．压疮前期
解析：压疮的临床表现。①Ⅰ期：淤血幻：润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红：色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。③Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人臀部红、肿、硬结、起小水疱，是炎性浸润期的表现。
第7题：
患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为
A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、浅度溃疡期
D、炎性浸润期
E、深度溃疡期
第8题：
老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是()。
A.压疮淤血红润期
B.压疮溃疡期
C.压疮前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
第9题：
B、压疮炎性前期
C、压疮炎性浸润期
D、局部皮肤感染
E、压疮淤血浸润期
第10题：
B、淤血浸润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
E、淤血红润期