执业护士护士执业资格考试
患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置（）A、左侧卧位，头低足高位B、左侧卧位，头高足低位C、端坐位，两腿下垂D、右侧卧位，头低足高位E、右侧卧位，头高足低位
题目
患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置（）
- A、左侧卧位，头低足高位
- B、左侧卧位，头高足低位
- C、端坐位，两腿下垂
- D、右侧卧位，头低足高位
- E、右侧卧位，头高足低位
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷，需24h连续输液，护士应多长时间更换一次输液器
A．8h
B．12h
C．24h
D．48h
E．72h
第2题：
张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是
A、立即停止输液
B、持续6～8L/min吸氧
C、30%乙醇湿化给氧
D、安慰患者，减轻恐惧
E、必要时遵医嘱给予镇静剂
第3题：
患者女，52岁，患风湿性伴心衰入院，再给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，患者出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿罗音。其发生的诱因首先考虑()。
A.洋地黄中毒
B.输液过多过快
C.合并心律失常
D.合并贫血
E.摄入高盐食物
第4题：
患儿，女，10个月。主因发热2天，咳嗽、喘憋1天入院，入院诊断“支气管肺炎”，给予静脉输液治疗。
A:颞浅静脉
B:手背静脉
C:足背静脉
D:肘正中静脉
E:大隐静脉
由于头皮动脉压力较高，故推注药液时阻力大，局部血管树枝状突起。
第5题：
患者女，52岁。患风湿性心瓣膜病伴心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，患者出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。
A.洋地黄中毒
B.输液过多过快
C.合并心律失常
D.合并贫血
E.摄入高盐食物
第6题：
患者，女，65岁。因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查HR132次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。
患者可能发生了
A．急性肺水肿
B．药物过敏
C．空气栓塞
D．高钾血症
E．细菌污染反应
静脉输液并发空气栓塞时临床表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”。
第7题：
该患者可能发生了输液反应中的
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
第8题：
患者女，22岁。支气管扩张，因大咯血而入院，错误的护理措施是
A、咯血时屏气
B、给予抗感染治疗
C、观察咯血的情况
D、咯血时保持呼吸道通畅
E、保持大便通畅
第9题：
患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。
A:过敏反应
B:急性肺水肿
C:空气栓塞
D:发热反应
E:静脉炎
第10题：
患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。
A.保留静脉通路，通知医生抢救
B.给予低流量氧气吸入
C.中心静脉导管抽出空气
D.密切观察病情
E.安慰患者，减轻恐惧
空气栓塞临床表现：胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变。
发生空气栓塞时患者左侧卧位并头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，同时可使肺动脉的位置低于右心室，气泡则向上飘移到右心室，避开肺动脉人口。由于心脏舒缩，空气被振荡成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
发生空气栓塞时应给以高流量氧气吸入，以减轻呼吸困难的症状。