执业护士护士执业资格考试

患者,男性,45岁,外伤失血过多,由于库血不足,医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂,护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升()。A、10mlB、20mlC、30mlD、40mlE、50ml

题目

患者,男性,45岁,外伤失血过多,由于库血不足,医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂,护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升()。

  • A、10ml
  • B、20ml
  • C、30ml
  • D、40ml
  • E、50ml
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

如果患者的PAWP较高而动脉压较低,最有可能由于

A、心功能不全

B、血容量不足

C、外周血管阻力增加

D、失血过多

E、胶体渗透压过高


参考答案:A

第2题:

输血时发生发热反应,处理措施错误的是()

A、寒战期予保暖

B、遵医嘱给予抗组胺药物

C、高热时要给予退烧药物进行控制

D、将输血器、剩余血、患者的血样一同送往输血科复查


正确答案:ABD

第3题:

(106~109题共用题干) 患者,男,58岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见瘀点、瘀斑,血压下降,手足抽搐。 该患者发生了

A.枸橼酸钠中毒

B.溶血反应

C.循环负荷过重

D.过敏反应

E.空气栓塞


正确答案:A
输入大量库存血后,使体内枸橼酸钠过量,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血液中游离钙结合而使血钙下降,导致机体凝血功能降低,毛细血管张力下降,血管收缩不良和心肌收缩无力等。临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢等·

第4题:


孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。

此时,护士首选的护理措施是
A.通知医生
B.减慢输血速度
C.停止输血
D.密切观察
E.给予吸氧

答案:C
解析:

第5题:


孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。

引起此反应的主要原因是
A.输入血含致敏物质
B.输血前血液加温造成溶血
C.血液储存过久变质
D.输入异型血
E.患者为过敏体质

答案:B
解析:

第6题:

张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。

下列有关输入库血的叙述正确的是

A.库血变质后分两层

B.可置于37℃温水中加热后再输入

C.取血时应严格"三查七对"

D.库血中的血小板含量较少

E.输血前由操作护士一人进行


正确答案:D

第7题:

患者,女性,40岁,子宫肌瘤切除术中失血过多,遵医嘱给予输血治疗。为预防输血过敏反应,应注意()

A.献血者常规服抗过敏药物

B.献血前4小时不宜摄入蛋白质饮食

C.有过敏史者不输血

D.受血者宜摄入清淡饮食

E.受血者输血前常规饮糖水


【答案】:B
【解析】:考察输血过敏反应的预防。为预防过敏反应,不能选用有过敏史的献血员;献血员在采血前4h内宜用少量清淡的饮食。

第8题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库血4000ml。输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑。

下列有关输入库血的叙述正确的是 查看材料

A.库血变质后分两层

B.可置于37℃温水中加热后再输入

C.取血时应严格“三查七对”

D.库血中的血小板含量较少

E.输血前由操作护士一人进行再次核对


正确答案:D
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第9题:

李先生,外伤后失血过多遵医嘱给予输血。输血时出现畏寒、发热,体温39.5℃。下列处理措施不妥的是

A.立即停止输血
B.给予物理降温
C.密切观察生命体征
D.给予对症处理
E.通知医生

答案:A
解析:
根据题意,患者在输血过程中发生发热反应,处理应根据具体情况,反应轻者,可减慢滴数,以使症状减轻;严重者则停止输血。

第10题:

患者,白血病,医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹
针对上述情况,护士的处理方法

A.密切监测体温,给予止痒治疗
B.减慢输血速度并给予抗过敏药物
C.停止输血,将血制品、输血器送检
D.停止输血并重新采血,做交叉配血试验
E.停止输血,等症状好转再输血

答案:B
解析:

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